سرطان البنكرياس: الأعراض، الأسباب، العلاج

أغلب سرطانات البنكرياس تنشأ من الجزء المسؤول عن الإفرازات الهضمية، وتختلف عن الأورام العصبية الصماوية. تحديد النوع مهم لأن الخطة والمسار ليسا متماثلين. يشمل العلاج دعم التغذية والألم إلى جانب علاج الورم.

اقرأ أيضًا: هل السرطان وراثي ومتى تستحق العائلة استشارة وراثية؟.

قد تظهر صفرة العينين والجلد مع بول داكن وبراز فاتح وحكة، أو ألم ممتد للظهر ونقص شهية ووزن. السكري الحديث مع مؤشرات أخرى قد يستدعي تقييمًا؛ معظم المصابين بالسكري لا يعانون سرطان البنكرياس.

ينشأ السرطان من تغيرات في الخلايا، وقد ترتبط القابلية بالتدخين أو التهاب البنكرياس المزمن أو عوامل وراثية. لا يُعرف السبب الفردي دائمًا. ليس وجود السكري أو ألم الظهر وحده دليلًا على سرطان البنكرياس.

تشمل العوامل التقدم بالعمر والتدخين والسمنة والتهاب البنكرياس المزمن وبعض التغيرات الوراثية والتاريخ العائلي. تُراجع قصة السرطان العائلية مع المختص لتحديد فحوص مناسبة، ولا يُختار علاج موجه بمجرد وجود سرطان في العائلة.

تُستخدم صور مقطعية أو رنين بحسب الحالة، وقد يفيد التنظير بالموجات فوق الصوتية وأخذ عينة. تقيّم التحاليل الكبد والحالة العامة، ثم تُحدد المرحلة وعلاقة الورم بالأوعية. مؤشرات الدم وحدها لا تكفي لإثبات السرطان أو نفيه.

قد تُجرى جراحة للحالات القابلة للاستئصال، ويختلف الإجراء حسب موقع الورم؛ عملية ويبل ليست لكل الحالات. يُستخدم الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها أو للمرض المتقدم وفق الخطة. قد تناسب علاجات موجهة حالات مختارة بنتائج جزيئية محددة، مع علاج اليرقان والألم وسوء الهضم.

قد يسد الورم القناة الصفراوية أو مخرج المعدة، ويؤثر في الهضم وضبط السكر، وقد ترتفع مخاطر الجلطات. يساهم اختصاصي التغذية والرعاية الداعمة في تخفيف العبء. تتحدد التوقعات بالمرحلة والنوع والاستجابة والحالة العامة.

يساعد تجنب التدخين وضبط الوزن وإدارة الأمراض المصاحبة على خفض المخاطر العامة دون ضمان الوقاية. لا يُنصح بفحص مسحي روتيني لمتوسطي الخطر. قد تناسب متابعة متخصصة أصحاب متلازمات وراثية أو تاريخ عائلي محدد بعد الاستشارة.