النخالة الوردية: الأعراض، الأسباب، العلاج
Pityriasis Rosea
النخالة الوردية طفح جلدي مؤقت يزول غالبًا خلال أسابيع، وقد يبدأ ببقعة أكبر تليها بقع أصغر. يحتاج الشكل غير المعتاد أو الطفح أثناء الحمل تقييمًا لتأكيد التشخيص واستبعاد حالات تشبهه.
ما هو النخالة الوردية؟
تظهر البقع غالبًا على الجذع وقد تمتد للأطراف، ويختلف لونها حسب لون البشرة. قد لا توجد البقعة الأولى المميزة. لا تعني كلمة وردية أن جميع البقع حمراء، ولا تكفي صورة واحدة لتأكيد الحالة.
اقرأ أيضًا: لماذا تتكرر الحكة أو حساسية الجلد مع تغير الفصول؟.
الأعراض
تظهر بقع بيضوية ذات قشور خفيفة، وقد ترافقها حكة تتفاقم بالحرارة والتعرق. قد يسبقها تعب أو التهاب حلق. يمكن أن تكون البقع بنية أو بنفسجية في البشرة الداكنة، مع توزيع غير معتاد أحيانًا.
الأسباب
السبب غير محسوم، وقد يرتبط بإعادة تنشيط بعض الفيروسات لدى بعض الأشخاص. ليست عدوى فطرية، ولا تُعد عادة طفحًا ينتقل بالمخالطة اليومية. بعض الأدوية قد تحدث طفحًا مشابهًا يحتاج تقييمًا مختلفًا.
عوامل الخطر
تكثر الحالة لدى المراهقين والبالغين الأصغر سنًا لكنها قد تظهر في أعمار أخرى. لا تثبت الحساسية الجلدية أو إصابة قريب السبب. التاريخ الدوائي والحمل مهمان لتفسير طفح يشبه النخالة الوردية.
التشخيص
يشخص الطبيب غالبًا من شكل الطفح وتسلسله. عند الشك قد يلزم كشط للفطريات أو تحليل دم أو خزعة لاستبعاد بدائل. تُراجع الأدوية والحمل وأعراض أخرى؛ لا تبدأ مضادًا فطريًا بناء على تشابه البقعة مع الحلقة.
العلاج
كثير من الحالات يحتاج طمأنة وعناية لطيفة ومرطبًا فقط. يمكن اختيار علاج للحكة مثل ستيرويد موضعي مناسب أو مضاد هيستامين وفق العمر والحالة. يقرر المختص علاجات إضافية للحالات الشديدة؛ المضادات الحيوية ليست علاجًا روتينيًا للنخالة الوردية.
المضاعفات
تتعافى معظم الحالات دون أثر دائم، لكن الحكة قد تزعج النوم وتبقى بقع أفتح أو أغمق لعدة أشهر. يستدعي الحك المصحوب بصديد أو ألم متزايد البحث عن عدوى ثانوية.
الوقاية
لا توجد وسيلة مؤكدة تمنعها. يساعد تجنب الماء الساخن والعطور والاحتكاك والملابس المهيجة في تخفيف الانزعاج. لا تُستخدم الشمس أو أجهزة التسمير كعلاج ذاتي؛ قد تسبب حروقًا أو تغيرات لونية.
متى تزور الطبيب؟
راجعي الطبيب مبكرًا إذا ظهر الطفح أثناء الحمل. يحتاج الطفح المستمر أكثر من ثلاثة أشهر أو الحكة غير المتحسنة أو الشكل غير المعتاد مراجعة. الفقاعات المؤلمة أو تقرح الفم أو الحمى الشديدة تستدعي تقييمًا سريعًا لسبب آخر.