تقيح الجلد الغنغريني: الأعراض، الأسباب، العلاج

قد يبدأ كبثرة صغيرة ثم يتحول إلى قرحة بحافة ملتهبة أو بنفسجية. يمكن أن تسوء الآفة بعد إصابة جلدية أو إجراء، وهي ظاهرة تسمى فرط الاستجابة للرضوض.

اقرأ أيضًا: التهاب القولون التقرحي كمرض قد يترافق مع القرح الالتهابية.

تشمل العلامات ألمًا شديدًا وقرحة متوسعة وإفرازات، غالبًا بالساقين أو قرب جرح أو فتحة جراحية. قد يتجاوز الألم ما يوحي به الحجم المبكر.

يرتبط المرض باضطراب الاستجابة المناعية، وقد يترافق مع أمراض أمعاء التهابية أو التهاب مفاصل أو اضطرابات دم. أحيانًا لا توجد حالة مصاحبة واضحة.

يزداد الاشتباه مع أمراض التهابية أو دموية وتاريخ تدهور القرح بعد الرضوض. ليس المرض معديًا ولا دليلًا تلقائيًا على سوء النظافة.

يجمع المختص شكل القرحة والقصة والخزعة والفحوص المناسبة لاستبعاد عدوى أو التهاب أوعية أو ورم. لا يثبت التشخيص بمسحة جرثومية أو صورة وحدها.

تُستخدم عناية لطيفة بالجرح وضبط الألم وعلاجات مضادة للالتهاب أو مثبطة للمناعة حسب الشدة. تعالج العدوى الثانوية إن وجدت؛ المضاد الحيوي وحده لا يعالج الالتهاب الأساسي.

قد تحدث ندبات وعدوى ثانوية وألم مزمن وتأثر الحركة. يمكن أن تتكرر الآفات، وتستلزم الأدوية متابعة لآثارها الجانبية.

تجنب العبث بالقرحة وأبلغ الفريق قبل إجراء جلدي. قد يزيد التنضير الجراحي الواسع المرض النشط؛ يقرر المختص توقيت أي إجراء بعد تقييمه.