متلازمة Restless Legs: الأعراض والأسباب والعلاج

متلازمة تململ الساقين اضطراب عصبي حركي مزمن يتميّز برغبة قويّة لا تُقاوَم في تحريك الساقين، تصاحبها أحاسيس مزعجة وغير مريحة في عمق الساقين يصفها المرضى بالزحف أو الوخز أو الشدّ أو الحرقان. وهي حالة شائعة وغالباً ما يُساء فهمها أو لا تُشخَّص.

ما يميّز هذه المتلازمة هو نمطها الزمني الواضح: فالأعراض تظهر أو تشتدّ أثناء الراحة والسكون (كالجلوس أو الاستلقاء)، وتزداد سوءاً في المساء والليل، وتخفّ أو تزول مؤقتاً عند الحركة كالمشي أو تحريك الساقين. وهذا النمط هو سبب تأثيرها الكبير على النوم، إذ يجد المريض صعوبة في الدخول إلى النوم أو يستيقظ بسبب الحاجة لتحريك ساقيه، ما يؤدي إلى أرق وتعب نهاري.

قد تكون متلازمة تململ الساقين أولية (دون سبب واضح وغالباً مع تاريخ عائلي)، أو ثانوية مرتبطة بحالات أخرى أهمّها نقص الحديد ومخزونه (الفيريتين)، إضافةً إلى الحمل والفشل الكلوي وبعض الأدوية. ولهذا فإن أحد أهمّ خطوات التقييم هو فحص مخزون الحديد، لأن تعويضه قد يحسّن الأعراض كثيراً. وتشمل الإدارة معالجة السبب القابل للعلاج، وتعديل نمط الحياة (تقليل الكافيين، تمارين معتدلة، نوم منتظم)، وأدوية متخصّصة يصفها الطبيب في الحالات المؤثّرة على جودة الحياة.

• رغبة ملحّة لا تُقاوَم في تحريك الساقين.
• أحاسيس مزعجة (زحف، وخز، شدّ) في عمق الساقين.
• تشتدّ عند الراحة والمساء وتخفّ بالحركة.
• صعوبة النوم وتعب نهاري.

• أولية دون سبب واضح وغالباً وراثية.
• نقص الحديد ومخزونه (الفيريتين).
• الحمل والفشل الكلوي.
• بعض الأدوية وحالات عصبية.

• التشخيص سريري بناءً على النمط المميّز للأعراض.
• تحليل مخزون الحديد (الفيريتين) وهو خطوة مهمّة.
• تقييم الأسباب الثانوية الأخرى.

معالجة السبب

• تعويض الحديد عند نقص مخزونه قد يحسّن الأعراض كثيراً.
• مراجعة الأدوية المسبّبة وعلاج الحالات المرافقة.

نمط الحياة والأدوية

• تقليل الكافيين والكحول، تمارين معتدلة، نوم منتظم.
• أدوية متخصّصة يصفها الطبيب للحالات المؤثّرة على النوم وجودة الحياة.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الأعصاب.

• الأرق المزمن والتعب النهاري.
• ضعف التركيز وتأثّر العمل والمزاج.
• القلق والاكتئاب المرافق.

• الحفاظ على مخزون حديد كافٍ.
• تقليل الكافيين والكحول والنيكوتين.
• روتين نوم منتظم ونشاط بدني معتدل.