الكيس الدهني: الأعراض والأسباب والعلاج

الكيس الدهني (والأدقّ في كثير من الحالات تسميته بالكيس البشروي) كتلة حميدة (غير سرطانية) تتكوّن تحت سطح الجلد، وتكون عادةً على شكل كيس مغلق مملوء بمادّة شبه صلبة (متقرّنة أو دهنية) ذات رائحة مميّزة أحياناً. وتنشأ هذه الأكياس غالباً من انسداد قنوات الغدد أو من خلايا الجلد التي تنمو للداخل وتحبس إفرازاتها. وهي شائعة جداً، وتظهر في أماكن متعدّدة، أكثرها الوجه والرقبة والصدر والظهر وفروة الرأس.

يظهر الكيس الدهني ككتلة دائرية ناعمة الملمس تحت الجلد، تتحرّك قليلاً عند لمسها، وتنمو ببطء على مدى أشهر أو سنوات، وغالباً ما تكون غير مؤلمة. وقد يُلاحَظ أحياناً نقطة صغيرة (فتحة) في وسط الكيس على سطح الجلد. ومعظم هذه الأكياس لا يسبّب أي مشكلة سوى المظهر أو الإحساس بوجود كتلة. لكنها قد تلتهب أو تُصاب بعدوى، فتصبح حمراء ومتورّمة ومؤلمة ودافئة، وقد تفرز مادّة عند الضغط. ومن المهمّ جداً عدم محاولة عصر الكيس أو فتحه بالأصابع أو الأدوات في المنزل، لأن ذلك قد يدفع المحتويات أعمق ويسبّب عدوى والتهاباً.

الكيس الدهني حالة حميدة وليست خطيرة، ولا يتحوّل إلى سرطان عادةً. وكثير من الأكياس الصغيرة غير المؤلمة لا يحتاج علاجاً ويمكن تركه ومراقبته فقط. أمّا إذا كان الكيس كبيراً أو في مكان مزعج أو يكبر باستمرار أو يلتهب بشكل متكرّر، فقد يُنصح بإزالته. ويعتمد العلاج على الحالة: ففي حال الالتهاب أو العدوى الحادّة قد يحتاج تصريفاً ومضادات حيوية أوّلاً لتهدئة الالتهاب. أمّا الإزالة النهائية فتكون بإجراء جراحي بسيط يستأصل الكيس بكامل جداره (وهذا مهمّ لمنع عوده، إذ إن مجرّد تصريف المحتويات دون إزالة الجدار يجعله يتكرّر). ويُنصح بمراجعة الطبيب لتقييم أي كتلة جلدية جديدة أو متغيّرة للتأكّد من طبيعتها واختيار التعامل المناسب.

• كتلة دائرية ناعمة تحت الجلد تنمو ببطء.
• غالباً غير مؤلمة وتتحرّك قليلاً عند اللمس.
• أحياناً نقطة (فتحة) في وسط الكيس.
• عند الالتهاب: احمرار وتورّم وألم ودفء وإفراز مادّة.

• انسداد قنوات الغدد أو نموّ خلايا الجلد للداخل وحبس إفرازاتها.
• أحياناً بعد إصابة جلدية.
• شائعة في الوجه والرقبة والصدر والظهر وفروة الرأس.

• التشخيص سريري غالباً من شكل الكتلة وموقعها.
• أحياناً تصوير أو خزعة عند عدم اليقين من طبيعة الكتلة.
• تقييم أي كتلة جديدة أو متغيّرة للتأكّد من حميدتها.

المراقبة

• الأكياس الصغيرة غير المؤلمة قد لا تحتاج علاجاً، فقط المراقبة.

عند الالتهاب أو العدوى

• تصريف ومضادات حيوية أوّلاً لتهدئة الالتهاب.

الإزالة النهائية

• إجراء جراحي بسيط يستأصل الكيس بكامل جداره (مهمّ لمنع عوده).

لا تحاول عصر الكيس أو فتحه في المنزل. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب.

• الالتهاب أو العدوى (احمرار وتورّم وألم).
• تكوّن خرّاج.
• تكرار الكيس إذا أُزيلت محتوياته دون جداره.

• عدم عصر الأكياس أو محاولة فتحها لتجنّب العدوى.
• نظافة الجلد والعناية بالجروح.
• مراجعة الطبيب لتقييم أي كتلة جديدة أو متغيّرة.