إصابة الحبل الشوكي: الأعراض، الأسباب، العلاج

قد تكون الإصابة كاملة أو غير كاملة، ولا تعني كل إصابة فقدًا تامًا للحركة. يشمل التقييم التنفس والإحساس والتحكم بالمثانة والأمعاء، مع توقعات تعافٍ تختلف من شخص لآخر.

اقرأ أيضًا: أورام الحبل الشوكي والضغط العصبي.

قد يظهر ضعف أو فقد إحساس أسفل مستوى الإصابة، ألم، تشنجات أو تغير التبول والتبرز. إصابة الرقبة قد تؤثر في الذراعين والتنفس؛ قد تتأخر بعض العلامات بعد الحادث.

تشمل الأسباب الرضوض كحوادث السير والسقوط أو الغوص، وأسبابًا غير رضية مثل الأورام والالتهاب وأمراض الأوعية. قد يحدث الضرر بسبب ضغط أو نزف أو انقطاع تروية.

تزيد مخاطر السقوط والحوادث والرياضات غير الآمنة، وقد تجعل هشاشة العظام إصابات بسيطة أشد ضررًا. تعتمد المضاعفات اللاحقة على المستوى والشدة وإتاحة الرعاية والتأهيل المستمر.

يبدأ التقييم بتثبيت الحالة والتنفس والدورة الدموية، ثم فحص عصبي وتصوير يختاره الفريق مثل المقطعية والرنين. تتكرر الاختبارات لتحديد المستوى والوظائف المتبقية وتطور الحالة.

تشمل الرعاية حماية العمود الفقري ودعم التنفس والدورة الدموية وجراحة تخفيف الضغط أو التثبيت عند الحاجة، ثم التأهيل. الكورتيزون بجرعات عالية ليس علاجًا روتينيًا مثبت الفائدة لكل إصابة رضية حادة.

قد تحدث تقرحات ضغط أو عدوى بولية ومشكلات تنفسية وجلطات وألم عصبي. لدى بعض الإصابات العالية قد يرتفع الضغط فجأة مع صداع وتعرق؛ يستلزم ذلك التعامل وفق خطة الطوارئ.

تقلل أحزمة الأمان والوقاية من السقوط وتجنب الغوص بمياه مجهولة العمق الإصابات. بعد الإصابة، تساعد خطة الجلد والحركة والتغذية والمثانة والمتابعة على منع مضاعفات ثانوية.