صداع التوتر: الأعراض والأسباب والعلاج

صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع شيوعاً على الإطلاق، ويعاني منه معظم الناس في مرحلة ما من حياتهم. ويوصف عادةً بأنه شعور بضغط أو شدّ أو ثقل حول الرأس من الجانبين، كأن عصابة ضيّقة تلفّ الرأس، ويكون خفيفاً إلى متوسط الشدّة دون أن يمنع النشاط اليومي غالباً.

على عكس الصداع النصفي (الميغرين)، لا يصاحب صداع التوتر عادةً غثيان أو قيء أو حساسية شديدة للضوء والصوت، ولا يزداد سوءاً بالنشاط البدني العادي. وقد يكون عرضياً يحدث أحياناً، أو مزمناً يتكرّر معظم أيام الشهر. وغالباً ما يرتبط ظهوره بعوامل مثل التوتر النفسي والإرهاق وقلّة النوم وإجهاد العين من الشاشات والوضعيات الخاطئة للرأس والرقبة وشدّ عضلاتها.

معظم حالات صداع التوتر بسيطة وتُدار بسهولة بمسكّنات الألم البسيطة المتاحة دون وصفة، مع تجنّب الإفراط في استخدامها لأن ذلك قد يسبّب «صداع الإفراط الدوائي». والأهمّ هو معالجة الأسباب: إدارة التوتر، تحسين النوم، أخذ فترات راحة من الشاشات، وتصحيح وضعية الجلوس وتمارين الرقبة. ومع أن معظم الحالات حميدة، فإن أي صداع شديد ومفاجئ أو متغيّر النمط أو مصحوب بأعراض عصبية يستدعي تقييماً طبياً لاستبعاد أسباب أخرى.

• ألم ضاغط أو شادّ حول الرأس من الجانبين.
• شعور بثقل أو عصابة تلفّ الرأس.
• شدّ وألم في عضلات الرقبة والكتفين.
• خفيف إلى متوسط ولا يمنع النشاط غالباً.

• التوتر النفسي والإرهاق وقلّة النوم.
• إجهاد العين والوضعيات الخاطئة وشدّ عضلات الرقبة.
• تخطّي الوجبات والجفاف والإفراط في الكافيين.

• التشخيص سريري من وصف الألم ونمطه والتاريخ المرضي.
• لا حاجة لفحوصات عادةً، إلا عند وجود علامات إنذار لاستبعاد أسباب أخرى.

تخفيف النوبة

• مسكّنات الألم البسيطة عند الحاجة مع تجنّب الإفراط لمنع صداع الإفراط الدوائي.
• كمّادات دافئة على الرقبة والاسترخاء.

معالجة الأسباب والوقاية

• إدارة التوتر وتحسين النوم وأخذ فترات راحة من الشاشات.
• تصحيح الوضعية وتمارين الرقبة، وأدوية وقائية في الحالات المزمنة بإشراف الطبيب.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب.

• التحوّل إلى صداع مزمن يؤثّر على جودة الحياة.
• صداع الإفراط الدوائي من كثرة المسكّنات.
• القلق والاكتئاب المرافق.

• إدارة التوتر والنوم الكافي والترطيب.
• فترات راحة من الشاشات وتصحيح الوضعية.
• النشاط البدني المنتظم وتجنّب الإفراط في الكافيين.