تخطَّ إلى المحتوى الرئيسي

تسرع القلب البطيني: الأعراض، الأسباب، العلاج

Ventricular Tachycardia

ملخّص سريع

تسرع القلب البطيني اضطراب نظم يبدأ في البطينين وقد يقلل ضخ الدم أو يتحول إلى توقف قلب، خصوصًا إذا استمر أو ترافق مع مرض قلبي.

تنبيه طبي: هذا المحتوى للأغراض التثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة طبيب مختصّ. لا تستخدم هذه المعلومات للتشخيص أو العلاج الذاتي.

ما هو تسرع القلب البطيني؟

يختلف عن مجرد الشعور بالخفقان وعن التسرع فوق البطيني. قد يكون قصيرًا أو مستمرًا، وتحديد النوع والسبب يحتاج تخطيطًا وتقييمًا متخصصًا حتى لو خفت الأعراض.

اقرأ أيضًا: متلازمة كيو تي الطويلة وعلاقتها باضطراب النظم.

الأعراض

قد تظهر ضربات سريعة ودوار وألم صدر وضيق نفس أو إغماء، وقد تمر النوبات القصيرة بلا أعراض. شدة الأعراض لا تكفي لتقدير الأمان.

الأسباب

قد يرتبط بندبة بعد جلطة قلبية أو اعتلال العضلة أو التهابها، وأحيانًا اضطراب كهربائي وراثي أو دواء أو خلل أملاح. ويمكن أن يحدث في قلب سليم البنية.

عوامل الخطر

يزداد الخطر مع جلطة قلبية سابقة أو اعتلال العضلة وبعض الأمراض الوراثية واضطراب الأملاح. غياب هذه العوامل لا يلغي ضرورة تقييم اضطراب النظم.

التشخيص

يُثبت النظم بالتخطيط أو المراقبة، وتُفحص الأملاح ووظيفة القلب والسبب المحتمل. قد يلزم تصوير بالرنين أو تقييم الشرايين أو دراسة كهربائية وفق الحالة.

العلاج

النوبة المستمرة أو غير المستقرة تحتاج علاجًا إسعافيًا. بعد الاستقرار تُعالج الأسباب القابلة للتصحيح وتُنتقى الأدوية أو الكي أو جهاز مزيل الرجفان بحسب الخطر؛ ليست كل حالة بحاجة للجهاز.

المضاعفات

قد يحدث هبوط بالدورة الدموية أو ضعف بالقلب أو رجفان بطيني وتوقف قلب. تحدد وظيفة القلب والسبب وطبيعة النوبات الحاجة إلى وقاية طويلة الأمد.

الوقاية

التزم بعلاج المرض القلبي ومراجعة الأدوية والأملاح، وتجنب المخدرات والمنبهات المحفزة. ناقش الجهد والقيادة مع الطبيب، ولا تغيّر أدوية النظم أو جرعاتها بنفسك.

متى تزور الطبيب؟

اطلب الإسعاف لخفقان مع ألم صدر أو إغماء أو ضيق نفس شديد. إذا كان الشخص غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيًا فابدأ الإنعاش واتبع تعليمات مزيل الرجفان المتاح.

المراجع العلمية

  1. Ventricular tachycardia: symptoms and causes — Mayo Clinic
  2. Ventricular tachycardia: diagnosis and treatment — Mayo Clinic
  3. Tachycardia: fast heart rate — American Heart Association