البهاق: الأعراض والأسباب والعلاج

البهاق حالة جلدية مزمنة تظهر فيها بقع بيضاء على الجلد نتيجة فقدان الخلايا الصبغية (الميلانينية) قدرتها على إنتاج صبغة الميلانين المسؤولة عن لون الجلد والشعر. وتختلف هذه البقع في الحجم والمكان وقد تكبر ببطء أو تثبت مع الوقت.

البهاق ليس مرضاً معدياً ولا مؤلماً ولا يهدّد الصحة الجسدية، لكنه قد يؤثّر بشكل كبير على الجانب النفسي والثقة بالنفس بسبب مظهره، خصوصاً عند ظهوره على الوجه واليدين. ويُعتقد أنه مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجسم خلاياه الصبغية، وقد يرتبط أحياناً بأمراض مناعية أخرى كاضطرابات الغدة الدرقية.

تتوفّر اليوم خيارات علاجية متعدّدة تهدف إلى إعادة اللون إلى البقع أو إيقاف انتشارها أو توحيد لون البشرة، وتشمل الكريمات والعلاج الضوئي وعلاجات أحدث. ويختلف مدى الاستجابة من شخص لآخر وحسب موقع البقع. والأهمّ أن الدعم النفسي وفهم أن البهاق ليس خطيراً جزء أساسي من التعامل معه، مع متابعة طبيب الجلدية لاختيار الأنسب.

• بقع بيضاء فاتحة على الجلد محدّدة الحواف.
• تظهر غالباً على الوجه واليدين والمناطق حول الفتحات.
• قد يبيضّ الشعر في المناطق المصابة.
• غير مصحوبة بألم أو حكّة عادةً.

• توقّف الخلايا الصبغية عن إنتاج الميلانين.
• عامل مناعي ذاتي يهاجم الخلايا الصبغية.
• استعداد وراثي ومحفّزات كالإجهاد أو حروق الشمس أو إصابات الجلد.

• التاريخ العائلي للبهاق.
• وجود أمراض مناعية أخرى كاضطرابات الغدة الدرقية.

• التشخيص سريري من مظهر البقع.
• فحص بمصباح وود لإبراز البقع.
• تحاليل لاستبعاد أمراض مناعية مرافقة كالغدة الدرقية.

إعادة اللون

• كريمات الكورتيزون أو مثبّطات المناعة الموضعية.
• العلاج الضوئي (UVB ضيّق الطيف) لتحفيز عودة الصبغة.

خيارات أخرى

• زراعة الخلايا الصبغية في حالات مختارة مستقرّة.
• مستحضرات التمويه التجميلي والحماية من الشمس.

الاستجابة تختلف بين الأشخاص. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الجلدية.

• حروق الشمس في المناطق الفاتحة لفقدان الحماية الصبغية.
• تأثير نفسي على الثقة بالنفس.
• ارتباط محتمل بأمراض مناعية أخرى.

• لا توجد وقاية مؤكّدة، لكن الحماية من الشمس مهمّة.
• تجنّب إصابات الجلد والإجهاد قدر الإمكان.
• المتابعة المبكرة قد تساعد على إبطاء الانتشار.