هل أدوية البرد والسعال التي لا تستلزم وصفة طبية آمنة للرضع المصابين بفيروس RSV؟

لا تُعد أدوية السعال والبرد التي لا تستلزم وصفة طبية خياراً آمناً للرضع والأطفال الصغار المصابين بفيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) [1]. بشكل عام، لا ينبغي إعطاء أدوية السعال للأطفال الذين تقل أعمارهم عن أربع سنوات [1]. كما أن الأطفال دون السنتين يجب ألا يتناولوا أي نوع من أدوية السعال والبرد التي تحتوي على مضادات الاحتقان أو مضادات الهيستامين، حيث يمكن أن تسبب آثاراً جانبية خطيرة قد تهدد الحياة، مثل التشنجات، تسارع ضربات القلب، وحتى الوفاة [4]. في معظم الحالات، تزول عدوى فيروس RSV من تلقاء نفسها خلال أسبوع أو أسبوعين [1]، ويركز العلاج على الدعم وتخفيف الأعراض.

مخاطر استخدام أدوية البرد والسعال للرضع

بالنسبة للأطفال دون سن الثانية، تم سحب منتجات السعال والبرد المخصصة للرضع التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) طواعية من قبل الشركات المصنعة بسبب المخاوف المتعلقة بالسلامة وحالات التسمم المرتبطة بها [4]. كما تم إعادة تقييم الأدوية للأطفال الأكبر سناً وتحديث الملصقات لتوضح أنه يجب عدم استخدامها للأطفال دون سن الرابعة [4]. تحتوي العديد من هذه الأدوية على مكونات متعددة، مما يزيد من خطر تناول جرعات زائدة عن طريق الخطأ [4].

البدائل الآمنة لتخفيف الأعراض

نظراً لعدم وجود علاج محدد لفيروس RSV [1]، يمكن التركيز على تدابير منزلية آمنة للمساعدة في تخفيف الأعراض:

• استخدام جهاز ترطيب الهواء البارد: يساعد الرذاذ البارد على تقليص الممرات الأنفية وتسهيل التنفس. يُنصح بتجنب أجهزة الرذاذ الدافئ لأنها قد تسبب تورم الممرات الأنفية [4].
• قطرات وبخاخات الأنف الملحية: تساعد في الحفاظ على رطوبة الممرات الأنفية وتقليل الاحتقان [4].
• شفط الأنف: استخدام محقنة شفط (شفاط أنف) مع أو بدون قطرات ملحية يُعد فعالاً جداً للرضع دون سن العام لمساعدتهم على التنفس بشكل أفضل [4].
• شرب السوائل: من المهم جداً إعطاء الرضيع كميات كافية من السوائل لمنع الجفاف [1].
• تخفيف الحمى: يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين، للمساعدة في خفض الحمى والألم [4]، مع التأكيد على عدم إعطاء الأسبرين للأطفال مطلقاً [1].

متى تصبح الأعراض طارئة؟

على الرغم من أن أعراض RSV غالباً ما تشبه نزلات البرد العادية، إلا أنها قد تتطور إلى التهابات خطيرة في الرئة مثل التهاب القصيبات أو الالتهاب الرئوي، خاصة عند الرضع والأشخاص المعرضين لمخاطر عالية [1]. تشمل الأعراض التي تتطلب رعاية طبية فورية عند الرضع الصغار جداً: التهيج، انخفاض النشاط، وصعوبة التنفس [1]. كما يعتبر تحول لون الجلد أو الشفاه إلى اللون الأزرق أو الرمادي (الزرقة) علامة خطيرة تدل على نقص الأكسجين وتستدعي طلب المساعدة الطبية الطارئة فوراً [5].

في الحالات الشديدة، قد يتطلب الأمر إدخال الطفل إلى المستشفى حيث يمكن توفير الأكسجين، أو استخدام أنبوب تنفس، أو جهاز تنفس صناعي [1]. لمزيد من المعلومات حول هذا المرض، يمكنك قراءة مقالنا المفصل حول فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) عند الرضع: حماية الأطفال من العدوى الشتوية.

المراجع الطبية

• Respiratory Syncytial Virus Infections
• Use Caution When Giving Cough and Cold Products to Kids | FDA
• Blue or grey skin or lips (cyanosis) - NHS