ما هي خيارات العلاج الرئيسية لسرطان الدم (اللوكيميا) عند الأطفال؟

تعتمد خيارات العلاج الرئيسية لسرطان الدم (اللوكيميا) عند الأطفال على نوع اللوكيميا، ومدى شدتها، وعمر الطفل، وعوامل أخرى. تشمل العلاجات المحتملة العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، وزرع الخلايا الجذعية بعد العلاج الكيميائي، والعلاج الموجه الذي يستهدف الخلايا السرطانية بشكل خاص.

أنواع العلاج الرئيسية لسرطان الدم عند الأطفال

يُعد العلاج الكيميائي حجر الزاوية في علاج معظم أنواع سرطان الدم لدى الأطفال، خاصةً اللوكيميا الليمفاوية الحادة (ALL) واللوكيميا النقوية الحادة (AML) التي تعد الأكثر شيوعًا [1]. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية لوقف نمو الخلايا السرطانية. يمكن أن يشمل العلاج الكيميائي أيضًا العلاج داخل القراب، حيث تُحقن الأدوية مباشرة في السائل الدماغي الشوكي لعلاج أو منع انتشار الخلايا السرطانية إلى الدماغ والحبل الشوكي [2].

بالإضافة إلى العلاج الكيميائي، قد تشمل الخيارات العلاجية الأخرى ما يلي:

• العلاج الإشعاعي: يستخدم هذا العلاج أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية أو تقليص الأورام [1].
• زرع الخلايا الجذعية: يُستخدم هذا الخيار عادةً بعد جرعات عالية من العلاج الكيميائي، حيث يتم استبدال نخاع العظم التالف بخلايا جذعية سليمة [1].
• العلاج الموجه: يستخدم هذا النوع من العلاج أدوية أو مواد أخرى تهاجم خلايا سرطانية محددة مع تقليل الضرر للخلايا السليمة [1].

مراحل العلاج وتحديد الخطة العلاجية

يتم علاج اللوكيميا الليمفاوية الحادة (ALL) عند الأطفال على ثلاث مراحل رئيسية: مرحلة تحريض الهدأة، ومرحلة التوحيد/التكثيف، ومرحلة المداومة [2]. تهدف مرحلة تحريض الهدأة إلى قتل خلايا اللوكيميا في الدم ونخاع العظم لتحقيق الهدأة. تليها مرحلة التوحيد/التكثيف لقتل أي خلايا لوكيميا متبقية قد تسبب الانتكاس. وأخيرًا، تهدف مرحلة المداومة إلى قتل أي خلايا لوكيميا متبقية قد تنمو مرة أخرى وتسبب الانتكاس، وغالبًا ما تُعطى العلاجات بجرعات أقل خلال هذه المرحلة [2].

تعتمد خيارات العلاج على عدة عوامل، منها ما إذا كانت خلايا اللوكيميا قد بدأت من الخلايا الليمفاوية B أو T، ومجموعة الخطر التي ينتمي إليها الطفل (خطر قياسي، خطر مرتفع، أو خطر مرتفع جدًا)، وعمر الطفل عند التشخيص، ووجود تغييرات معينة في كروموسومات الخلايا الليمفاوية، ومدى سرعة انخفاض عدد خلايا اللوكيميا خلال العلاج [2].

أهمية المتابعة والرعاية المستمرة

غالبًا ما يكون علاج سرطان الدم عند الأطفال ناجحًا، ولكن العلاجات قد تسبب مضاعفات فورية أو لاحقًا في الحياة [1]. يحتاج الأطفال الذين نجوا من سرطان الدم إلى رعاية متابعة مدى الحياة لمراقبة وعلاج أي مضاعفات قد تحدث لهم [1]. من المهم جدًا الالتزام بخطة العلاج والمتابعة مع فريق الرعاية الصحية المتخصص لضمان أفضل النتائج الممكنة. يمكنكم معرفة المزيد عن أعراض سرطان الدم المبكرة والتشخيص والعلاج.

المراجع الطبية

• Childhood Leukemia
• Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia (PDQ®)–Patient Version