ما الفرق بين لمفوما هودجكن ولمفوما اللاهودجكن؟

لمفوما هودجكن ولمفوما اللاهودجكن هما نوعان رئيسيان من سرطان الجهاز اللمفاوي، الذي يُعد جزءًا حيويًا من الجهاز المناعي في الجسم. على الرغم من أن كلاهما يصيب الجهاز اللمفاوي، إلا أنهما يختلفان بشكل أساسي في نوع الخلايا اللمفاوية المصابة، مما يؤثر على التشخيص، مسار المرض، وخيارات العلاج.

الفروقات الأساسية في الخلايا المصابة

الفرق الجوهري بين لمفوما هودجكن ولمفوما اللاهودجكن يكمن في وجود خلايا معينة تُسمى خلايا ريد-ستيرنبرغ (Reed-Sternberg cells). تُعد هذه الخلايا الكبيرة وغير الطبيعية سمة مميزة للمفوما هودجكن الكلاسيكية، وتُرى عند فحص عينة من نسيج العقدة اللمفاوية تحت المجهر [2]. في المقابل، لا توجد خلايا ريد-ستيرنبرغ في لمفوما اللاهودجكن [1].

تُصنف لمفوما هودجكن إلى نوعين رئيسيين: لمفوما هودجكن الكلاسيكية (وهي الأكثر شيوعًا) ولمفوما هودجكن ذات السيادة اللمفاوية العقدية. بينما تُعد لمفوما اللاهودجكن مجموعة واسعة ومتنوعة من السرطانات التي تنشأ من الخلايا اللمفاوية، ويمكن أن تكون من أنواع مختلفة بناءً على نوع الخلية اللمفاوية المصابة (الخلايا البائية أو التائية) وسلوكها (بطيئة النمو أو سريعة النمو) [2].

التشخيص والاختبارات

لتشخيص أي نوع من اللمفوما، يتم أخذ خزعة من العقدة اللمفاوية أو الأنسجة المشتبه بها وفحصها تحت المجهر لتحديد وجود خلايا سرطانية وتصنيفها [2]. في حالة لمفوما هودجكن، يُعد العثور على خلايا ريد-ستيرنبرغ أمرًا حاسمًا للتشخيص [2]. تشمل الاختبارات الأخرى المستخدمة في التشخيص وتحديد مرحلة المرض ما يلي:

• اختبارات الدم: مثل تعداد الدم الكامل (CBC) الذي يقيس عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية، واختبارات كيمياء الدم، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) [1][3].
• الفحوصات التصويرية: مثل الأشعة المقطعية (CT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتحديد مدى انتشار المرض في الجسم [1].
• خزعة نخاع العظم: قد تُجرى لتقييم ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى نخاع العظم [1].

مراحل المرض وخيارات العلاج

تُستخدم مراحل مماثلة (من المرحلة الأولى إلى الرابعة) لكلا النوعين لتحديد مدى انتشار السرطان [1]. ومع ذلك، فإن مسار المرض واستجابة العلاج يمكن أن يختلفا بشكل كبير. لمفوما هودجكن غالبًا ما تبدأ في العقد اللمفاوية فوق الحجاب الحاجز، وتحديدًا في العقد اللمفاوية بالمنطقة الصدرية (المنصف) [2].

خيارات العلاج الحديثة لكلا النوعين قد تشمل العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الموجه، والعلاج المناعي [1]. ومع ذلك، فإن البروتوكولات العلاجية المحددة تختلف بناءً على نوع اللمفوما الفرعي، مرحلة المرض، وعوامل أخرى خاصة بالمريض [2]. بشكل عام، تُعتبر لمفوما هودجكن قابلة للشفاء في معظم الحالات، خاصة إذا تم اكتشافها وعلاجها مبكرًا [1].

أهمية التشخيص الدقيق

نظرًا للاختلافات الجوهرية بين لمفوما هودجكن ولمفوما اللاهودجكن، فإن التشخيص الدقيق أمر بالغ الأهمية لتحديد خطة العلاج الأنسب. يجب على أي شخص يعاني من أعراض مثل تضخم غير مؤلم في العقد اللمفاوية بالرقبة أو الإبط أو الفخذ، أو حمى غير مبررة، أو تعرق ليلي غزير، أو فقدان وزن غير مبرر خلال 6 أشهر، أو حكة في الجلد، أو إرهاق، استشارة الطبيب لتقييم حالته [1][2]. هذه الأعراض قد تكون ناجمة عن اللمفوما أو حالات أخرى، والتقييم الطبي ضروري. لمزيد من المعلومات حول تشخيص لمفوما هودجكن ومراحلها وخيارات علاجها، يمكنك زيارة لمفوما هودجكن: التشخيص، مراحل المرض، وخيارات العلاج الحديثة.

المراجع الطبية

• Hodgkin Lymphoma
• Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ®)–Patient Version
• Blood Count Tests