ما هو الجرب وما هي أبرز أعراضه وكيف يتم تشخيصه؟

الجرب هو حالة جلدية معدية تنتج عن غزو الجلد بواسطة حشرة العث المجهرية التي تُعرف باسم Sarcoptes scabiei var. hominis. تقوم هذه العثة بحفر أنفاق في الطبقة العلوية من الجلد حيث تعيش وتضع بيضها. يمكن أن ينتشر الجرب بسهولة وسرعة، خاصة في الأماكن المزدحمة التي يكثر فيها الاتصال الجسدي المباشر والمطول بين الأشخاص [1].

أعراض الجرب الشائعة

تظهر أعراض الجرب عادةً بعد 4 إلى 8 أسابيع من الإصابة الأولية، على الرغم من أن الشخص المصاب يمكن أن ينقل العدوى خلال هذه الفترة حتى لو لم تظهر عليه الأعراض بعد [1]. أبرز الأعراض تشمل:

• الحكة الشديدة: وهي العرض الأكثر شيوعًا، وتكون أشد في الليل [1].
• الطفح الجلدي: يظهر على شكل بثور صغيرة تشبه حب الشباب [2].
• جحور صغيرة: قد تلاحظ خطوطًا رفيعة جدًا على الجلد، وهي الأنفاق التي تحفرها العثة الأنثوية تحت سطح الجلد [1].

تظهر هذه الأعراض غالبًا في مناطق معينة من الجسم مثل: بين الأصابع، في ثنايا الجلد عند الرسغين والمرفقين والركبتين والإبطين، وعلى الأعضاء التناسلية، وحلمات الثدي، والخصر، والأرداف، ولوحي الكتف. عند الرضع والأطفال الصغار جدًا، قد يظهر الطفح الجلدي على الرأس والوجه والرقبة وراحتي اليدين وباطن القدمين [1].

كيف ينتشر الجرب؟

ينتقل الجرب بشكل أساسي عن طريق الاتصال المباشر والمطول بالجلد مع شخص مصاب. في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن ينتقل عن طريق مشاركة الملابس أو المناشف أو الفراش التي استخدمها شخص مصاب. البيئات المزدحمة مثل دور رعاية المسنين، مرافق الرعاية الممتدة، السجون، ومرافق رعاية الأطفال، هي أماكن شائعة لانتشار الجرب [1]. من المهم ملاحظة أن الحيوانات لا تنقل الجرب البشري؛ فالجرب الذي يصيب الحيوانات يسببه نوع مختلف من العث لا يمكنه البقاء أو التكاثر على البشر [3].

تشخيص الجرب

يمكن لمقدم الرعاية الصحية تشخيص الجرب بناءً على الفحص البدني والتاريخ المرضي. غالبًا ما يحاول الطبيب تأكيد التشخيص عن طريق العثور على العثة نفسها، أو بيضها، أو فضلاتها (التي تسمى سكيابالا). قد يقوم الطبيب بكشط عينة صغيرة من الجلد أو استخدام طرف إبرة لإزالة العثة بعناية من نهاية نفقها، ثم فحص العينة تحت المجهر لتأكيد وجود الجرب [1]. ومع ذلك، قد يكون الشخص مصابًا بالجرب حتى لو لم يتم العثور على العث أو البيض أو الفضلات، حيث قد يكون هناك أقل من 10 إلى 15 عثة فقط على الشخص المصاب السليم بخلاف ذلك [1].

خطوات تالية والعلاج

إذا كنت تشك في إصابتك بالجرب، فمن الضروري طلب الرعاية الطبية لتلقي التشخيص والعلاج المناسبين. سيقوم الطبيب بوصف كريم أو غسول أو حبوب لقتل عث الجرب. يجب معالجة جميع أفراد الأسرة والمخالطين المقربين في نفس الوقت لمنع إعادة العدوى والانتشار [2]. كما يجب غسل جميع الملابس والمناشف والفراش المستخدمة خلال الأيام الثلاثة التي سبقت بدء العلاج بالماء الساخن (درجات حرارة تزيد عن 50 درجة مئوية لمدة 10 دقائق تقتل العث والبيض) وتجفيفها في مجفف ساخن. العناصر التي لا يمكن غسلها أو تنظيفها جافًا يجب أن تُختم في كيس بلاستيكي مغلق لمدة تتراوح من عدة أيام إلى أسبوع، حيث لا يعيش عث الجرب عادةً أكثر من يومين إلى ثلاثة أيام بعيدًا عن جلد الإنسان [3].

المراجع الطبية

• About Scabies
• Scabies
• Preventing Scabies