هل يتم رصد التعرض المهني للأدوية المضادة للأورام بشكل روتيني؟

نعم، يتم رصد التعرض المهني للأدوية المضادة للأورام (أدوية العلاج الكيميائي والأدوية السامة للخلايا) بشكل روتيني في بعض بيئات الرعاية الصحية لتقييم مدى تعرض العاملين لهذه المواد الخطرة. تُستخدم طرق تحليلية متعددة، مثل قياس مستويات الأدوية أو نواتج أيضها في بول العاملين، أو أخذ عينات مسح من الأسطح البيئية في أماكن العمل لتحديد مستوى التلوث [1].

تُعد هذه الأدوية ضرورية لإنقاذ حياة مرضى السرطان، لكن التعرض لها قد يسبب أضرارًا صحية للعاملين في الرعاية الصحية، بما في ذلك تلف الأعضاء على المدى الطويل، ومشاكل الخصوبة، وحتى السرطان [1]. لذا، فإن الرصد المنتظم يساعد في تحديد المخاطر وتطبيق إجراءات الوقاية المناسبة.

لماذا يُعد رصد التعرض المهني مهمًا؟

تُصمم الأدوية المضادة للأورام لتكون ضارة بالخلايا السرطانية، ولكنها قد تؤثر أيضًا على الخلايا والأنسجة السليمة. العاملون في مجال الرعاية الصحية، وخاصة الصيادلة والممرضات الذين يقومون بتحضير وإعطاء هذه الأدوية، هم الأكثر عرضة للتعرض [1]. يشمل العاملون الآخرون المعرضون للخطر الأطباء، وموظفي غرف العمليات، وعمال الشحن والاستلام، وعمال النظافة، وعمال الغسيل، وعمال التخلص من النفايات [1].

يمكن أن يؤدي التعرض لهذه الأدوية إلى آثار صحية حادة أو مزمنة، مثل تلف الكبد والكلى ونخاع العظم والرئة والقلب، بالإضافة إلى العقم المؤقت أو الدائم، وتأثيرات على الإنجاب والجنين النامي لدى النساء الحوامل، وضعف السمع، وزيادة خطر الإصابة بالسرطان [1]. لذلك، فإن الرصد يساهم في تقييم فعالية تدابير السلامة وتحديد الحاجة إلى تحسينها لحماية صحة العاملين.

كيف يتم رصد التعرض للأدوية المضادة للأورام؟

تُستخدم عدة طرق لتقييم التعرض المهني لهذه الأدوية. إحدى الطرق الشائعة هي تحليل عينات بول العاملين للكشف عن وجود الأدوية نفسها أو نواتج أيضها [1]. تُستخدم أيضًا مؤشرات بيولوجية أخرى لتقييم التعرض، مثل طفرات الحمض النووي (DNA) وتلف الكروموسومات [1].

بالإضافة إلى الرصد البيولوجي للعاملين، يتم إجراء مسح للأسطح البيئية في أماكن العمل لتقييم مستوى التلوث [1]. على الرغم من وجود دراسات محدودة حول أخذ عينات الهواء، إلا أن هناك العديد من الدراسات المنشورة حول أخذ عينات المسح السطحي لهذه الأدوية [1]. تساعد هذه الأساليب التحليلية في توثيق تعرض العاملين والتلوث البيئي، مما يوفر بيانات مهمة لاتخاذ قرارات بشأن تحسين إجراءات السلامة.

إجراءات الوقاية والخطوات التالية

لتقليل التعرض المهني للأدوية المضادة للأورام، يجب على العاملين في الرعاية الصحية اتباع إرشادات السلامة الصارمة واستخدام معدات الوقاية الشخصية (PPE) المناسبة [2]. تشمل هذه المعدات القفازات، والعباءات الواقية، وحماية العينين، وأغطية الأحذية [3]. يجب أن تكون العباءات ذات أكمام طويلة وأساور مطاطية، ومقاومة للسوائل [3].

من المهم إزالة معدات الوقاية الشخصية والتخلص منها بأمان بعد الاستخدام لمنع انتشار الجراثيم والمواد الخطرة [3]. يجب على العاملين أيضًا الإبلاغ عن أي حوادث تعرض أو تلوث فوريًا للمشرفين. يمكن الاطلاع على المزيد من المعلومات حول الصحة المهنية لمقدمي الرعاية الصحية على الصحة المهنية لمقدمي الرعاية الصحية: حماية الأبطال في الخطوط الأمامية.

المراجع الطبية

• Antineoplastic Agents Risk Factors
• Occupational Health for Health Care Providers
• Personal protective equipment