من هم الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بداء الكلب والذين قد يحتاجون إلى التطعيم الوقائي المسبق؟

الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بداء الكلب والذين قد يحتاجون إلى التطعيم الوقائي المسبق (PrEP) هم أولئك الذين تتطلب مهنتهم أو أنشطتهم الشخصية اتصالًا مباشرًا محتملًا بالحيوانات المصابة، أو الذين يعملون مع فيروس الكلب في المختبرات. يشمل هذا أيضًا الأفراد الذين يعيشون في مناطق نائية شديدة التوطن بداء الكلب حيث يكون الوصول إلى الرعاية الطبية محدودًا [1].

فئات مهنية معرضة للخطر

تتضمن بعض المهن التي تزيد من خطر التعرض لداء الكلب وتستدعي التطعيم الوقائي المسبق ما يلي:

• العاملون في المختبرات: الأفراد الذين يتعاملون مع فيروس الكلب الحي أو الفيروسات ذات الصلة معرضون لخطر كبير [1].
• موظفو مكافحة الأمراض الحيوانية وحراس الحياة البرية: هؤلاء الأشخاص يتفاعلون بشكل مباشر مع الحيوانات التي قد تكون مصابة، مما يزيد من احتمالية التعرض للعض أو الخدش [1].
• الأطباء البيطريون ومساعدوهم: نظرًا لتعاملهم المستمر مع مجموعة واسعة من الحيوانات، فإنهم معرضون لخطر متزايد.

التطعيم الوقائي المسبق لا يلغي الحاجة إلى رعاية ما بعد التعرض (PEP) إذا حدث تعرض مشتبه به. يجب على أي شخص تعرض لحيوان يشتبه في إصابته بداء الكلب أن يطلب الرعاية الطبية الفورية [1].

السفر والإقامة في المناطق الموبوءة

قد يكون التطعيم الوقائي المسبق ضروريًا للأشخاص الذين يخططون للسفر أو الإقامة في مناطق معينة حيث ينتشر داء الكلب بشكل كبير، خاصة في آسيا وأفريقيا، حيث تحدث غالبية الوفيات البشرية بسبب داء الكلب [1]. كما يُنصح به للأشخاص الذين يعيشون في مناطق نائية شديدة التوطن بداء الكلب ولديهم وصول محدود إلى اللقاحات أو الغلوبولين المناعي الخاص بداء الكلب [1]. في الأمريكتين، حيث يتم التحكم في داء الكلب الذي تنقله الكلاب إلى حد كبير، أصبحت الخفافيش مصدراً رئيسياً لداء الكلب البشري [1].

أهمية التطعيم بعد التعرض

بمجرد ظهور الأعراض السريرية لداء الكلب، يصبح المرض مميتًا بنسبة 100% تقريبًا [1]. ومع ذلك، يمكن الوقاية من الوفيات الناجمة عن داء الكلب من خلال العلاج الوقائي الفوري بعد التعرض (PEP)، والذي يمنع الفيروس من الوصول إلى الجهاز العصبي المركزي [1]. يتكون العلاج الوقائي بعد التعرض من غسل الجرح جيدًا، وإعطاء سلسلة من لقاحات داء الكلب البشرية، وعند الإشارة، حقن الغلوبولين المناعي لداء الكلب [1].

إذا تعرض شخص لعضة أو خدش من حيوان يحتمل أن يكون مصابًا بداء الكلب، فيجب عليه طلب رعاية ما بعد التعرض على الفور ودائمًا [1]. حتى لو تم تلقي التطعيم الوقائي المسبق، فإن التعرض المشتبه به يتطلب تقييمًا طبيًا ورعاية فورية [1]. يمكنكم معرفة المزيد عن الإسعافات الأولية والتطعيم بعد التعرض من خلال زيارة داء الكلب: الوقاية، الإسعافات الأولية، وأهمية التطعيم بعد التعرض.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب فورًا بعد أي تعرض محتمل لداء الكلب، حتى لو لم تكن هناك عضة واضحة، خاصة إذا كنت قد لامست حيوانات مثل الخفافيش، الثعالب، أو الظربان [2]. يمكن أن تنتشر الخفافيش داء الكلب من خلال عضات أو خدوش طفيفة أو غير معروفة قد لا تلاحظها [2]. إذا وجدت خفاشًا في منزلك، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية أو قسم الصحة، حتى لو لم تشعر أو ترَ عضة [2].

المراجع الطبية

• Rabies
• Rabies