هل يجب على البالغين تلقي لقاح Tdap إذا كانوا قد تلقوا لقاح Td من قبل؟

نعم، يوصي الخبراء الصحيون بأن يتلقى البالغون لقاح Tdap (الكزاز، الدفتيريا، والسعال الديكي) حتى لو كانوا قد تلقوا لقاح Td (الكزاز والدفتيريا) في وقت سابق من حياتهم. السبب الجوهري لهذه التوصية هو أن لقاح Tdap يوفر حماية ضرورية ضد مرض السعال الديكي (الشاهوق)، وهو عدوى بكتيرية تنفسية قد تؤدي إلى نوبات سعال حادة ومستمرة [1]. في المقابل، يقتصر مفعول لقاح Td التقليدي على الوقاية من الكزاز والدفتيريا فقط، ولا يحتوي على مكونات تحمي من السعال الديكي، مما يجعل Tdap خياراً أساسياً لسد هذه الفجوة المناعية [4].

لماذا يعتبر لقاح Tdap مهماً للبالغين؟

يحتوي لقاح Tdap على ذيفان الكزاز، وذيفان الدفتيريا، ومكونات السعال الديكي اللاخلوي (المشار إليه بحرف 'p' الصغير) [3]. السعال الديكي ليس مجرد مرض يصيب الأطفال؛ بل يمكن أن ينتقل من البالغين إلى الرضع الذين لم يكتمل جدول تطعيماتهم، مما يعرضهم لمخاطر صحية جسيمة. لذا، يُعد تلقي جرعة Tdap تدبيراً وقائياً يهدف لحماية الفرد ومحيطه الاجتماعي [4]. للمزيد حول أهمية هذه الحماية، يمكن الاطلاع على لقاحات الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي (Tdap/DTaP): حماية شاملة للعائلة.

التوصيات والجرعات المعززة

تتمثل التوصية العامة في تلقي جرعة واحدة من لقاح Tdap للبالغين الذين لم يسبق لهم الحصول عليه في حياتهم كبالغين أو مراهقين [4]. بمجرد الحصول على هذه الجرعة من Tdap، يستمر البالغون في اتباع الجدول الروتيني للحصول على جرعة معززة ضد الكزاز والدفتيريا كل 10 سنوات، ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية استخدام إما Td أو Tdap لتلك الجرعات المعززة [4]. في حالات الإصابة بجروح عميقة أو حروق شديدة، قد يوصي الطبيب بجرعة معززة إذا مر أكثر من 5 سنوات على آخر لقاح يحتوي على الكزاز، بغض النظر عن التاريخ التطعيمي الروتيني [1].

موانع الاستخدام والاحتياطات

يجب مناقشة التاريخ الطبي مع مقدم الرعاية الصحية قبل التطعيم. لا ينبغي إعطاء أي من هذه اللقاحات للأشخاص الذين عانوا سابقاً من رد فعل تحسسي مهدد للحياة تجاه أي من مكونات اللقاح [3]. كما يستوجب الحذر وإبلاغ الطبيب في حال وجود تاريخ للإصابة بمتلازمة غيلان باريه (GBS)، أو مشاكل عصبية مثل نوبات الصرع، أو حدوث تورم شديد بعد جرعة سابقة [3]. عادة، لا تمنع الأمراض الخفيفة مثل الزكام من تلقي اللقاح، ولكن الأمراض الشديدة قد تستوجب تأجيل الموعد حتى التعافي التام لضمان فعالية اللقاح [3].

الأعراض الجانبية المتوقعة

تكون الأعراض الجانبية للقاحات Td وTdap غالباً خفيفة ومؤقتة، وتزول تلقائياً خلال أيام. تشمل هذه الأعراض الشائعة ألماً أو احمراراً أو تورماً في موضع الحقن، بالإضافة إلى صداع، تعب، حمى خفيفة، وأحياناً اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو الإسهال [3]. من الضروري مراجعة مقدم الرعاية الصحية فوراً إذا ظهرت أعراض غير مألوفة أو ردود فعل حادة بعد التطعيم لتقييم الحالة وتقديم الدعم الطبي اللازم.

المراجع الطبية

• Tetanus, Diphtheria, and Pertussis Vaccines
• Diphtheria Vaccination
• Pertussis Vaccination Recommendations | Whooping Cough | CDC