أطباء إزالة لحمية الرحم في الأردن

إزالة لحمية الرحم إجراء تُستأصل فيه الزائدة اللحمية (البوليب) التي تنمو من بطانة الرحم أو من عنق الرحم، وتُرسَل إلى الفحص النسيجي. وتُجرى اليوم في معظم الحالات عبر منظار الرحم: أنبوب رقيق يُدخَل من المهبل وعنق الرحم بلا أي شق في البطن، فيرى الطبيب اللحمية مباشرة ويُزيلها من قاعدتها تحت النظر. يُطرح الإجراء عادة عند نزيف غير طبيعي: نزيف بين الدورات، أو دورات غزيرة، أو تبقيع بعد الجماع، أو أي نزيف بعد انقطاع الطمث — وهذا الأخير يجب ألّا يُهمَل أبداً ويستوجب تقييماً كاملاً. ويُطرح أيضاً عند تأخّر الإنجاب أو فشل انغراس الأجنة إذا كانت اللحمية داخل التجويف، أو عندما تكبر اللحمية أو تظهر بشكل مريب في التصوير. أما اللحمية الصغيرة المكتشفة عرضاً بلا أعراض عند امرأة في سن الإنجاب فقد يُقرَّر لها المتابعة فقط، والترشيح يُحدَّد بالفحص السريري والتصوير لا بالقراءة. من أهم ما يجب فهمه أن الفحص النسيجي جزء لا يُلغى من الإجراء: الغالبية العظمى من اللحميات حميدة، لكن قليلاً منها قد يحمل تغيّرات ما قبل السرطان أو سرطاناً في بطانة الرحم، خصوصاً بعد انقطاع الطمث أو مع عوامل خطورة أخرى. ولهذا لا يُكتفى بالتصوير ولا بشكل اللحمية أثناء المنظار، بل يُرسَل النسيج المستأصل للفحص وتُناقَش نتيجته في موعد المراجعة. وهنا تظهر أهمية اختيار الطريقة: الكشط التقليدي بلا رؤية قد يُفلت اللحمية أو يُزيل جزءاً منها فقط ويترك القاعدة، ولهذا يُفضَّل الاستئصال الموجَّه بالمنظار الذي يرى القاعدة ويُزيلها كاملة. أما حدود الإجراء فيجب أن تكون واضحة: إزالة اللحمية لا تُصحّح كل أسباب النزيف — فقد يكون معه اضطراب هرموني أو خلل في الغدة الدرقية أو ألياف رحمية أو اضطراب تخثّر أو مرض في بطانة الرحم. وهي لا تضمن حدوث حمل ولو حسّنت البيئة الرحمية، وقد تتكوّن لحميات جديدة بعد الإزالة عند بعض النساء فتُحتاج متابعة. والإجراء نفسه قصير وأغلب النساء يعُدن إلى بيوتهن في اليوم نفسه، لكنه يبقى إجراءً طبياً بتخدير له مخاطره القليلة التي تُشرح مسبقاً، مثل النزيف والعدوى وثقب الرحم في حالات نادرة.