أطباء علاج انحراف أصبع القدم (إبهام القدم الأروح) في الأردن

إبهام القدم الأروح انحراف إبهام القدم نحو بقية الأصابع مع بروز عظمي عند قاعدته من الحافة الداخلية للقدم. البروز ليس «زيادة لحم» ولا كالو جلدياً كما يُشاع، بل هو رأس عظم المشط الأول وقد انحرف عن محوره، ولذلك لا يمكن لأي وسيلة غير جراحية أن تُعيده إلى موضعه. مع تقدّم الانحراف يتزاحم الإبهام مع الأصبع الثاني فيدفعه إلى أعلى ويظهر أصبع مطرقي، وينتقل الحمل إلى رؤوس المشط فيظهر ألم في مقدّمة القدم. السبب الأساسي استعداد وراثي في شكل القدم وميل مفاصلها، ولذلك تُشاهد الحالة في عائلات ولدى من لم يلبس كعباً عالياً قط. أما الحذاء الضيق المدبّب والكعب العالي فهما يُسرّعان الانحراف ويزيدان الألم بشكل واضح، ومن هنا جاء الاعتقاد بأنهما السبب الوحيد. تُسهم كذلك أمراض المفاصل الالتهابية مثل الروماتويد، وأمراض الأربطة المرنة، والقدم المسطحة. حدود العلاج غير الجراحي يجب أن تُقال بصراحة: الفواصل بين الأصابع والأربطة الليلية والجوارب المصحّحة والنعال تُخفّف الألم وتُبطئ التهيّج وتحمي الجلد، لكنها **لا تُصحّح الانحراف ولا تُعيد العظم إلى محوره ولا تُصغّر البروز**. الهدف من هذه الوسائل هو راحة المشي وتأخير الحاجة إلى الجراحة، وليس تقويم الأصبع. أهم إجراء عملي وأقلّه كلفة هو حذاء بصندوق أمامي واسع وعميق وكعب منخفض. الجراحة تُطرح عند ألم يُعوّق المشي أو يُقيّد اختيار الحذاء أو مع تشوّه متقدّم يُسبّب مشاكل في الأصابع المجاورة، ولا تُجرى لأسباب تجميلية بحتة. تشمل قطعاً عظمياً لتصحيح محور المشط وتثبيته بمسمار أو شريحة، وموازنة الأنسجة الرخوة حول المفصل، وفي الحالات الشديدة أو مع خشونة متقدّمة دمج مفصل قاعدة الإبهام. توقّع تورّماً يستمرّ أشهراً وحذاءً خاصاً لأسابيع، وتيبّساً محتملاً في المفصل، واحتمال عودة جزئية للتشوّه خاصة إن عدت إلى الحذاء الضيق أو كان التشوّه شديداً منذ البداية. الترشيح لنوع العملية يُحدَّد بالفحص السريري وصور التحميل لا بالقراءة.