أطباء علاج خلع الكتف في الأردن

خلع الكتف هو خروج رأس عظم العضد من التجويف الحقاني في لوح الكتف. مفصل الكتف هو الأوسع مدىً في الجسم، وثمن ذلك أنه الأكثر عرضة للخلع. الغالب هو الخلع الأمامي بعد سقوط على اليد الممدودة أو التواء الذراع للخارج والخلف، وتظهر الشكوى بألم شديد وتشوّه في شكل الكتف وعجز عن أي حركة، مع إمساك المريض ذراعه ملتصقة بجسمه. التعامل الصحيح يبدأ بالتشخيص لا بالإرجاع. يفحص الطبيب الإحساس والنبض وقوّة العضلات لأن الأعصاب والأوعية تمرّ قريباً من المفصل، ويطلب صورة أشعة قبل الإرجاع لاستبعاد كسر مرافق، لأن الشدّ على كتف مكسور قد يوسّع الكسر أو يؤذي العصب. **لا تحاول إرجاع الكتف بنفسك ولا تسمح لغير مختص بشدّه أو «تفكيكه» — هذه ممارسة شائعة وخاطئة تسبّب كسوراً وتمزّقات وإصابات أعصاب دائمة.** بعد التشخيص يُرجَع المفصل برفق تحت تسكين وإرخاء عضلي، ثم تُعاد الصورة للتأكّد من عودته وسلامة العظم. يلي ذلك تثبيت مؤقّت قصير للراحة، ثم برنامج تأهيل تدريجي يستعيد المدى ويقوّي الكفة المدوّرة وعضلات لوح الكتف، وهو الجزء الذي يحدّد النتيجة النهائية أكثر من لحظة الإرجاع نفسها. عند تكرار الخلع، أو عند وجود تمزّق في الحلقة الغضروفية أو نقص في عظم الحقّ، يُطرح تثبيت الكتف بالتنظير أو بالجراحة المفتوحة. الحدود مهمّة: الإرجاع يعيد العظم إلى مكانه لكنه لا يُصلح الرباط أو الغضروف الذي تمزّق أثناء الخلع، والحزام لا يشفي ولا يمنع تكرار الخلع، وجراحة التثبيت تقلّل التكرار كثيراً لكنها لا تعيد الكتف كما كان قبل الإصابة تماماً ولا تُعفي من التأهيل. واحتمال التكرار أعلى عند الشباب والرياضيين، وأقل عند الأعمار المتقدّمة التي يغلب فيها التمزّق على عدم الاستقرار. الترشيح لأي خيار يُحدَّد بالفحص السريري والتصوير لا بقراءة صفحة.