الوقاية من الملاريا في الأردن

الوقاية من الملاريا خطّة طبية تُعدّ قبل السفر إلى المناطق التي ينتشر فيها المرض، وتهدف إلى منع إصابة المسافر بطفيلي البلازموديوم الذي تنقله أنثى بعوض الأنوفيليس بلدغة تحدث غالباً بين الغروب والفجر. الأردن ليس من بلدان انتقال الملاريا، ولذلك تكون الحالات التي تُشخَّص هنا مستوردة عند العائدين من مناطق موبوءة في إفريقيا جنوب الصحراء وجنوب آسيا وأمريكا الجنوبية وبعض مناطق جنوب شرق آسيا. تقوم الخطّة على أربعة أركان متكاملة: معرفة أنّ الوجهة موبوءة، ومنع اللدغ، والوقاية الدوائية، والتشخيص المبكر عند أي حرارة. ومنع اللدغ ليس تفصيلاً ثانوياً: طارد حشري موثوق على الجلد المكشوف يُعاد وضعه بحسب تعليماته، وملابس طويلة فاتحة اللون، وناموسية معالَجة بمبيد فوق السرير، وإحكام إغلاق الغرفة أو تكييفها، وتشديد الحماية في ساعات الليل تحديداً لأنّ البعوض الناقل نشط ليلاً. يختار الطبيب الوقاية الدوائية بحسب الوجهة ونمط مقاومة الطفيلي فيها ومدّة الإقامة وعمرك وحملك وأمراضك المزمنة وأدويتك الحالية. والالتزام بالمواعيد قبل السفر وخلاله وبعد العودة جزء لا يُفصل من فعّالية الخطّة، لأنّ إيقاف الوقاية مبكراً بعد الرجوع من أشهر أسباب فشلها. ما لا تفعله الوقاية يجب أن يكون واضحاً: لا يوجد دواء وقائي يمنع الملاريا بصورة مطلقة، والوقاية الدوائية لا تُغني عن الحماية من البعوض ولا العكس. واللقاحات التي أُدخلت في بعض الدول الموبوءة موجّهة لأطفال تلك المجتمعات وليست بديلاً عن وقاية المسافرين. كما أنّ هذه الخطّة لا تحمي من بقية الأمراض التي ينقلها البعوض مثل حمّى الضنك وزيكا والشيكونغونيا، وهي تنتقل بلدغ نهاري أيضاً فتحتاج حماية على مدار اليوم. أخطر ما يقع فيه العائد أن يعالج الحرارة في البيت على أنّها إنفلونزا. أي حرارة أو رجفة أو صداع أو تعب يظهر خلال أسابيع إلى أشهر بعد العودة يستوجب تقييماً طبياً عاجلاً وإخبار الطبيب صراحةً بوجهة سفرك، لأنّ الملاريا المنجلية قد تتدهور بسرعة. ويُحدَّد ما يناسبك بالضبط بالفحص السريري ومراجعة أدويتك وحالتك، لا بالقراءة.