علاج التهاب اللوزتين للكبار في عمّان: دليل الأطباء والعيادات

علاج التهاب اللوزتين عند الكبار يبدأ بتحديد سبب الالتهاب لا بوصف مضاد حيوي. فالتهاب اللوزتين قد يكون فيروسياً وهو الأشيع، وقد يكون جرثومياً وأهمّه العقديّة المقيّحة. يفرّق الطبيب بينهما بالفحص السريري: مظهر اللوزتين والإفرازات عليهما، حرارة الجسم، تضخّم العقد اللمفية الرقبية المؤلمة، وغياب السعال وأعراض الزكام، وقد يستعين بمسحة بلعوم أو فحص سريع عند الحاجة.

العلاج الأساسي في الحالات الفيروسية دعمي: راحة وسوائل كافية ومسكّنات يحدّدها الطبيب بحسب حالتك الصحية، وغرغرة بماء مالح فاتر، وتجنّب المخرّشات كالتدخين والشيشة. أمّا عند الشكّ بالعقديّة فيُوصف مضاد حيوي مناسب ويُكمَل كامل المدّة حتى مع تحسّن الأعراض سريعاً، لأن الهدف ليس تسكين الألم فقط بل تقليل خطر مضاعفات مثل الحمّى الرثوية والخرّاج حول اللوزة.

استئصال اللوزتين ليس علاجاً لأي التهاب، بل يُدرَس في حالات محدّدة: تكرّر التهابات موثّقة بعددها وتواريخها على مدى سنة أو أكثر، أو خرّاج حول اللوزة متكرّر، أو انسداد تنفّس نومي مرتبط بتضخّم اللوزتين، أو شكّ سريري بورم. وعند البالغ تكون فترة النقاهة أطول وأكثر إيلاماً من الطفل، عادة نحو عشرة إلى أربعة عشر يوماً، مع خطر نزف ثانوي يستوجب مراجعة فورية.

حدود العلاج بصراحة: استئصال اللوزتين لا يمنع نزلات البرد ولا التهاب البلعوم ولا التهابات الجيوب، ولا يُضعف المناعة كما يُشاع، ولا يعالج رائحة الفم إن كان سببها الأسنان أو الجيوب أو المعدة. والمضاد الحيوي لا يفيد الالتهاب الفيروسي ولا يقصّر مدّته، بل يعرّضك لأعراض جانبية ومقاومة جرثومية. كما أن الحصيات البيضاء الصغيرة في جيوب اللوزتين ظاهرة شائعة لا تعني التهاباً مزمناً بالضرورة.

تنبيه مهم عند الكبار: تضخّم لوزة واحدة دون الأخرى، أو تقرّح أو نزف عليها، أو ألم مستمرّ في الحلق أو الأذن مع بحّة أو نقص وزن أو كتلة رقبية، لا يُعالَج كالتهاب متكرّر بل يحتاج تقييماً بلا تأخير، خصوصاً عند المدخّنين. والترشيح لأي خطوة، دوائية أو جراحية، يُحدَّد بالفحص السريري لا بقراءة الأعراض.