أطباء علاج التهابات المسالك البولية في الأردن

التهاب المسالك البولية عدوى تصيب أحد أجزاء الجهاز البولي، وتُقسَّم عملياً إلى التهاب سفلي يصيب المثانة والإحليل فتظهر معه حكّة وحرقة عند التبوّل وتكرار وإلحاح وألم أسفل البطن وبول عكر أو حادّ الرائحة، والتهاب علوي يصيب الكلية فتُضاف إليه حمّى ورجفة وألم في الخصر وتقيّؤ. والعلاج يقوم على تحديد وجود العدوى فعلاً، ثم دواء مضادّ للجراثيم يختاره الطبيب ويعدّله بحسب نتيجة زراعة البول، مع سوائل ومسكّن وعلاج السبب المهيّئ إن وُجد. التشخيص ليس دائماً بديهياً، فحرقة التبوّل قد تنجم عن أسباب غير معدية مثل التهاب مهبلي أو تهيّج أو حصوة أو حالة جلدية. ولهذا يُطلب تحليل البول وزراعته قبل بدء العلاج في كثير من الحالات، وخاصة عند الرجال والحوامل والأطفال ومن تكرّرت عندهم العدوى أو فشل علاج سابق. **ووجود جراثيم في البول بلا أعراض لا يُعالج عادة** إلا في الحمل أو قبل بعض الإجراءات، لأن علاجه بلا داعٍ يزيد المقاومة بلا فائدة. هناك سياقات تُغيّر القرار كلياً: العدوى عند الرجل ليست شائعة كما عند المرأة ولا تُعتبر أمراً عابراً، بل تستدعي البحث عن سبب مثل انسداد أو حصوة أو تضخّم بروستاتا أو تصريف ناقص. والعدوى في الحمل تُعالج دائماً لأنها قد تؤثّر على الحمل. وعند الطفل الصغير قد تكون الحمّى بلا سبب واضح هي العَرَض الوحيد، وتكرار العدوى عند الأطفال يستدعي تقييماً لاحتمال ارتجاع بولي حالبي أو مشكلة تشريحية. حدود العلاج يجب أن تُقال: **العلاج يقضي على العدوى الحالية ولا يمنع تكرارها**، ولا يصحّح حصوة أو انسداداً أو خللاً تشريحياً. وشرب الماء مفيد ومساعد لكنه **لا يعالج عدوى مستقرّة**، والكرانبيري والأعشاب ليست بديلاً عن العلاج عند تأكّد العدوى. ومن أخطر العادات المنتشرة أن يصرف المريض مضاداً حيوياً بمبادرته أو من بقايا علبة سابقة أو بوصفة قريب: هذا يطمس التشخيص، ويُفسد نتيجة الزراعة، ويصنع جراثيم مقاومة يصعب علاجها لاحقاً. والترشيح لأي دواء ومدّته يُحدَّدان بالفحص السريري وبنتيجة الزراعة لا بالقراءة.