تخطَّ إلى المحتوى الرئيسي

التهاب الأوعية بالغلوبيولين المناعي أ عند البالغين: الأعراض، الأسباب، العلاج

Adult IgA Vasculitis (Henoch-Schonlein Purpura)

ملخّص سريع

التهاب الأوعية بالغلوبيولين المناعي أ عند البالغين، المعروف سابقًا بفرفرية هينوخ شونلاين، يصيب الأوعية الصغيرة. قد يشمل الجلد والمفاصل والأمعاء والكلى ويحتاج مراقبة كلوية.

تنبيه طبي: هذا المحتوى للأغراض التثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة طبيب مختصّ. لا تستخدم هذه المعلومات للتشخيص أو العلاج الذاتي.

ما هو التهاب الأوعية بالغلوبيولين المناعي أ عند البالغين؟

الطفح الجلدي ليس المقياس الوحيد للشدة. قد تتأثر الكلى دون أعراض واضحة، ويكون خطر المرض الكلوي المزمن لدى البالغين أعلى منه لدى الأطفال.

اقرأ أيضًا: معلومات عامة عن التهاب الأوعية بالغلوبيولين المناعي أ.

الأعراض

تظهر بقع أرجوانية بارزة غالبًا على الساقين مع ألم مفاصل أو بطن. قد يوجد دم أو بروتين في البول لا يُكتشف إلا بالتحليل.

الأسباب

تترسب مركبات مناعية في الأوعية وتسبب التهابها. قد تسبق الحالة عدوى، لكن المحفز لا يُعرف دائمًا ولا يعني التشخيص أن الطفح معدٍ.

عوامل الخطر

يمكن أن يحدث المرض بأي عمر. إصابة الكلى وارتفاع الضغط والبروتين المستمر في البول عوامل مهمة لتحديد المتابعة والعلاج، وليست لون الطفح وحده.

التشخيص

يشمل التقييم ضغط الدم ووظائف الكلى وتحليل البول، وقد تُجرى خزعة جلد أو كلية. تستمر المتابعة بعد تحسن الطفح وفق خطة يحددها الطبيب.

العلاج

تُعالج الأعراض وإصابة الأعضاء بحسب الشدة. قد تحتاج الإصابة الكلوية المهمة اختصاصي كلى وعلاجًا موجّهًا؛ الكورتيزون ليس وسيلة روتينية لمنع التهاب الكلى لدى الجميع.

المضاعفات

قد تحدث إصابة كلوية مزمنة أو نزف ومضاعفات معوية، وقد تتكرر الأعراض. تحسن الجلد لا يثبت زوال خطر الكلى.

الوقاية

لا توجد وسيلة مؤكدة لمنع المرض. التزم بفحوص البول والضغط، وراجع المسكنات مع الطبيب خصوصًا عند إصابة الكلى أو النزف الهضمي.

متى تزور الطبيب؟

ألم بطن شديد أو براز دموي أو قلة بول أو تورم متزايد يستدعي تقييمًا عاجلًا. ضيق النفس أو اضطراب الوعي يستدعي الطوارئ.

المراجع العلمية

  1. IgA vasculitis — NIDDK
  2. IgA vasculitis information — Vasculitis Foundation
  3. 2025 IgAN and IgAV guideline — KDIGO