التهاب الأوعية بالغلوبولين المناعي أ: الأعراض، الأسباب، العلاج

يشيع لدى الأطفال لكنه قد يصيب البالغين، وقد تكون إصابة الكلى صامتة. تحسن الطفح لا يعني انتهاء المتابعة؛ تُراجع تحاليل البول وضغط الدم خلال الأشهر التالية.

اقرأ أيضًا: داء كاوازاكي كنوع مختلف من التهاب الأوعية لدى الأطفال.

قد يظهر طفح أرجواني مرتفع لا يختفي بالضغط، غالبًا بالساقين والأرداف، مع ألم مفاصل أو بطن. قد يوجد دم أو بروتين في البول لا يُرى بالعين.

يرتبط بترسبات مناعية تحتوي الغلوبولين المناعي أ داخل الأوعية. قد يسبق المرض التهاب تنفسي، لكن السبب غير معروف تمامًا، وليس الطفح نفسه عدوى تنتقل للآخرين.

يصيب غالبًا أطفال سن المدرسة الصغار وقد يلي عدوى تنفسية. قد يكون المرض الكلوي أشد لدى البالغين؛ وجود عوامل خطر لا يغني عن الفحص.

يعتمد التقييم على نمط الأعراض مع قياس الضغط وتحليل البول، وتحاليل الكلى عند الحاجة. تُنتقى خزعة الجلد أو الكلى والتصوير للأعراض غير المعتادة أو المضاعفات.

تكفي الرعاية الداعمة لكثير من الحالات؛ يُستخدم الكورتيزون لأعراض أو إصابة أعضاء منتقاة، ولا يُعطى روتينيًا لمنع التهاب الكلى. تحتاج إصابة الكلى خطة خاصة وفق شدتها.

قد تحدث إصابة كلوية مستمرة أو نكس، ونادرًا انغلاف الأمعاء أو نزف هضمي. تتحدد المتابعة طويلة الأمد بحسب البول والضغط ووظائف الكلى، لا شدة الطفح وحدها.

لا توجد وقاية مؤكدة. التزم بمواعيد متابعة البول والضغط حتى بعد اختفاء الطفح، وتجنب مضادات الالتهاب غير الموصوفة عند الشك بإصابة كلوية أو نزف هضمي.