فقر الدم أثناء العلاج الكيميائي: الأعراض، الأسباب، العلاج

لا يعني فقر الدم دائمًا نقص الحديد. قد يجتمع تثبيط النخاع مع نزف أو نقص غذائي أو مرض كلوي، ويختلف التدبير بحسب هدف علاج السرطان.

اقرأ أيضًا: نقص العدلات والعدوى أثناء العلاج.

تشمل الأعراض تعبًا غير معتاد وشحوبًا ودوخة وخفقانًا وضيق نفس مع الجهد. قد تكون الحالة البسيطة بلا أعراض، وتؤثر أمراض القلب والرئة في تحملها.

قد يقل إنتاج الكريات الحمراء بسبب الكيميائي أو إصابة النخاع بالسرطان. الالتهاب ونقص الحديد أو فيتامين ب١٢ أو الفولات أسباب إضافية تستحق التقييم.

يزداد الاحتمال مع علاجات تثبط النخاع أو نزف أو سوء تغذية أو ضعف كلوي. يُراجع أيضًا فقر الدم الموجود قبل بدء علاج السرطان.

يقاس الهيموغلوبين ضمن تعداد الدم، وقد تُطلب مؤشرات الحديد والفيتامينات ووظائف الكلى وفحوص النزف وفق القصة. لا يُفسر رقم واحد بمعزل عن الحالة.

قد تشمل الخطة علاج نقص مثبت أو نقل كريات حمراء أو تعديل الكيميائي. محفزات إنتاج الدم تناسب حالات مختارة، غالبًا عند علاج غير هادف للشفاء، بعد مناقشة خطر الجلطات.

يمكن أن يحد فقر الدم من الحركة ويجهد القلب ويؤخر العلاج. لا توجد قيمة هيموغلوبين واحدة تقرر النقل لكل الأشخاص دون تقييم الأعراض والمخاطر.

وازن النشاط مع الراحة وتناول غذاءً مناسبًا، والتزم بالتحاليل. لا تبدأ الحديد أو حقن تحفيز الدم لمجرد التعب؛ قد لا تعالج السبب وقد تسبب أضرارًا.