قروح الساق المزمنة: الأعراض، الأسباب، العلاج

ليست كل قرحة في الساق وريدية، وقد تجتمع مشكلة شريانية ووريدية. استمرار الجرح أو مظهره غير المعتاد يستدعي إعادة تقييم بدل تكرار العلاج نفسه.

اقرأ أيضًا: القدم السكرية والعناية بالجروح.

قد يظهر جرح مع تورم أو ألم أو إفرازات وتغير لون الجلد. الألم أثناء الراحة وبرودة القدم أو اسوداد الأنسجة علامات تقلق بشأن التروية.

تشمل الأسباب ارتفاع ضغط الأوردة أو ضعف الإمداد الشرياني، وقد تسهم اعتلالات الأعصاب أو الضغط أو الالتهاب. تحتاج أسباب أقل شيوعًا، ومنها الأورام الجلدية، استبعادًا موجّهًا.

تزيد أمراض الأوردة والجلطات السابقة والسكري والتدخين وضعف الحركة من الخطر بحسب الآلية. لا يغني ضبط السكر وحده عن تقييم شرايين الساق وأوردتها.

يقيم الفريق الجرح والنبض وتروية الطرف بفحوص مناسبة مثل دوبلر وضغط الكاحل أو الإصبع. قد تلزم فحوص أوردة أو خزعة لجرح غير نمطي أو غير ملتئم.

تحتاج القرحة الوريدية المناسبة ضغطًا علاجيًا يختاره مختص بعد تقييم التروية، بينما قد تحتاج الشريانية تدخل أوعية. تُستخدم عناية جروح وتسكين وتغذية ومعالجة عدوى عند وجودها.

قد تحدث عدوى أو ألم مزمن أو صعوبة حركة، وقد تتكرر القرحة بعد الالتئام. تعتمد مخاطر فقد الأنسجة على السبب والتروية وسرعة العلاج.

اتبع خطة الحركة والعناية بالجلد وعلاج التورم، وتجنب التدخين. لا تبدأ رباطًا ضاغطًا قويًا بنفسك ولا تعالج الجرح بمواد مخرشة أو مضادات متكررة دون داعٍ.