ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن: الأعراض، الأسباب، العلاج

يُكتشف أحيانًا في تحليل روتيني دون أعراض. قرار بدء العلاج يعتمد على تطور المرض وتأثيره، وليس مجرد وجود التشخيص أو رقم مرتفع للكريات البيضاء.

اقرأ أيضًا: التمييز عن ابيضاض الدم النخاعي المزمن.

قد تظهر عقد لمفاوية متضخمة أو تعب وتعرق ليلي ونقص وزن، وعدوى متكررة أو سهولة نزف وكدمات. قد يبقى المريض بلا أعراض لفترة طويلة.

تتراكم خلايا لمفاوية غير طبيعية بسبب تغيرات جينية مكتسبة غالبًا. السبب المباشر غير معروف لدى معظم المرضى، والحالة ليست معدية ولا تنتج عن مخالطة مريض سرطان.

يزداد الاحتمال مع العمر والتاريخ العائلي لبعض الأورام اللمفاوية، ويصيب الرجال أكثر. وجود قريب مصاب لا يعني حتمية المرض ولا يبرر علاجًا وقائيًا ذاتيًا.

يفيد تعداد الدم وفحص خصائص الخلايا بالتدفق الخلوي في التشخيص. تُختار فحوص جينية إضافية لتوجيه العلاج، بينما لا تُطلب خزعة النخاع أو الصور المتقدمة تلقائيًا للجميع.

المراقبة النشطة خيار مناسب لمرض مستقر بلا أعراض مؤثرة. عند الحاجة تُختار أدوية موجهة أو أجسام مضادة وفق خصائص المرض وصحة المريض؛ لا تعني المراقبة ترك المرض دون رعاية.

قد تحدث عدوى متكررة أو فقر دم ونقص صفائح، أحيانًا بسبب آليات مناعية. ونادرًا يتحول إلى لمفوما أشد؛ تستدعي التغيرات الجديدة إعادة التقييم.

لا توجد وسيلة مؤكدة لمنعه. تفيد متابعة التحاليل واللقاحات المناسبة وخطة تقليل العدوى، مع مراجعة الأدوية والتداخلات وعدم البدء بمكملات أو علاجات بديلة بدل المتابعة.