الرعاش الأساسي: الأعراض، الأسباب، العلاج

قد يظهر عند حمل كوب أو الكتابة، وقد يصيب الرأس أو الصوت أيضًا. ليس كل ارتعاش دليلًا على باركنسون، ولا يكفي مظهر الرجفة وحده لتحديد نوعها.

اقرأ أيضًا: داء هنتنغتون واضطرابات الحركة الوراثية.

تتطور الرجفة عادة تدريجيًا وتزداد أثناء الحركة أو تثبيت وضعية معينة. قد تزيد مع التعب أو القلق والكافيين، وتؤثر في الأكل والكتابة أو الحديث.

السبب الدقيق غير واضح لدى الجميع، وتوجد حالات عائلية. تختلف الحالة عن رجفة يسببها دواء أو فرط نشاط الدرق أو انخفاض السكر؛ هذه أسباب أخرى يجب تقييمها.

يزداد الاحتمال مع العمر والتاريخ العائلي، لكنه قد يبدأ أصغر سنًا. التعب والمنبهات قد يزيدان الأعراض ولا يثبت وجودهما تشخيص الحالة أو سببها.

يعتمد التشخيص على التاريخ والفحص العصبي ومهام مثل الكتابة، مع مراجعة الأدوية. تُطلب تحاليل أو صور عند الحاجة لاستبعاد أسباب أخرى، ولا يوجد تحليل دم منفرد يثبت الرعاش الأساسي.

قد تكفي متابعة الأعراض الخفيفة وتعديل الأدوات. للحالات المعيقة تُختار أدوية مثل بروبرانولول أو بريميدون بعد تقييم الموانع. التحفيز العميق أو الموجات المركزة خيارات منتقاة لها مخاطر وليست لكل مريض.

قد يصعب تناول الطعام والكتابة والعمل، مع حرج أو تجنب اجتماعي. يمكن لتأهيل وظيفي مناسب ودعم نفسي عند الحاجة تحسين المشاركة دون افتراض أن الرجفة سببها القلق فقط.

لا توجد وقاية مضمونة من الرعاش الأساسي. النوم الكافي وتقليل الكافيين إذا زاد الرجفة وتكييف أدوات العمل قد يخففون أثره. لا يُنصح بالكحول كعلاج.