أكياس الكبد: الأعراض، الأسباب، العلاج

وجود كيس لا يعني سرطانًا أو فشلًا كبديًا. يجب التفريق بين الكيس البسيط، وكثرة الأكياس الوراثية، والكيس المائي الطفيلي، وآفات كيسية أخرى. يعتمد القرار على صفات التصوير والأعراض، لا الحجم وحده.

اقرأ أيضًا: داء الكلى متعددة الكيسات.

لا تسبب الأكياس البسيطة الصغيرة أعراضًا غالبًا. قد يسبب الكيس الكبير ضغطًا أو انزعاجًا أعلى البطن أو شبعًا مبكرًا. الحمى أو الألم الحاد أو اليرقان ليس وصفًا لكيس بسيط مستقر ويستدعي البحث عن مضاعفة أو سبب آخر.

قد ترتبط الأكياس البسيطة بتغيرات تطورية في القنوات الصفراوية. يمكن أن ترافق الأكياس المتعددة أمراضًا وراثية بالكلى أو الكبد. تسبب المشوكة أكياسًا مائية بعد التعرض للطفيلي؛ هذا مختلف عن الكيس البسيط غير المعدي.

تكثر الأكياس البسيطة مع العمر، وقد تؤثر الوراثة في الأكياس المتعددة. ترتبط الأكياس المائية بالتعرض لدورة انتقال الطفيلي في بيئات معينة. لا يسمح عامل خطر منفرد بتحديد نوع الكيس دون تصوير مناسب.

يبدأ التقييم عادة بالسونار. تستدعي الجدران غير المنتظمة أو الحواجز أو المكونات الصلبة فحوصًا إضافية مثل الرنين أو المقطعية. تُختار التحاليل بحسب الشك بالعدوى أو المرض الكبدي؛ لا تُجرى خزعة أو عملية تفريغ لكل كيس.

الكيس البسيط المؤكد بلا أعراض لا يحتاج عادة علاجًا أو متابعة تصويرية دورية. إذا ثبت أنه سبب الأعراض، قد يُناقش فتحه جراحيًا أو تفريغه مع التصليب؛ التفريغ وحده قد يتبعه امتلاء جديد. للأكياس المائية خطة تخصصية حسب المرحلة، ولا يجوز وخزها ككيس بسيط.

المضاعفات نادرة في الكيس البسيط، وقد تشمل نزفًا داخله أو عدوى أو ضغطًا على الأعضاء. تختلف مخاطر الأكياس الطفيلية والأورام الكيسية؛ بعض حالات تسرب الكيس المائي قد تسبب تفاعلًا تحسسيًا خطيرًا.

لا توجد حمية أو عشبة تذيب الأكياس البسيطة أو الوراثية. تقلل نظافة اليدين وغسل المنتجات والتعامل البيطري السليم مع الكلاب ومخلفات الذبح خطر العدوى الطفيلية. لا تنطبق إجراءات الوقاية من العدوى على جميع أنواع الأكياس.