النيكروبيوسيس الشحمي: الأعراض، الأسباب، العلاج

تتغير ألياف الكولاجين في الجلد المصاب، وقد تستمر البقع سنوات. ليست عدوى ولا تعني أن الشخص أهمل ضبط السكري، ولا تكفي رؤيتها لتشخيص ارتفاع السكر.

اقرأ أيضًا: الحمرة والاحمرار المنتشر في الجلد.

تبدأ أحيانًا ببقع أو حطاطات محمرة تتسع إلى مناطق صفراء بنية ذات مركز رقيق لامع وحافة أوضح. قد تكون بلا ألم، ثم تصبح مؤلمة أو تتقرح بعد إصابة بسيطة.

السبب غير محسوم؛ تُبحث عوامل التهابية ومناعية وتغيرات الأوعية الدقيقة. وجود ارتباط بالسكري لا يعني أن كل مصاب بالسكري سيصاب بها، أو أن تحسين السكر وحده سيزيل البقع.

تكثر لدى النساء والبالغين، وقد ترافق السكري واضطرابات استقلابية أخرى. التدخين عامل قابل للتعديل. تختلف الأعراض بين الأفراد، ولا يلغي غياب السكري احتمال التشخيص.

يفحص اختصاصي الجلدية شكل البقع وتوزعها، وقد يطلب خزعة عند الشك. يمكن فحص السكر حسب الحالة. يجب تمييزها عن قرح الأوعية والأمراض الجلدية الأخرى قبل اختيار العلاج.

يختلف العلاج بحسب الالتهاب والتقرح، وقد يشمل علاجًا موضعيًا أو حقنًا في الحواف النشطة بإشراف الجلدية وعناية متخصصة بالجروح. الدليل على بعض الخيارات محدود؛ الستيرويد قد يزيد ترقق الجلد إذا استُخدم خطأ.

قد تحدث قرح مؤلمة وبطيئة الالتئام أو عدوى ثانوية وتندب. وُصفت نادرًا سرطانات جلدية داخل آفات مزمنة، لذلك لا تُهمَل قرحة متغيرة؛ هذا لا يعني أن كل بقعة ستتحول لسرطان.

لا توجد وسيلة مؤكدة تمنع البداية. احمِ الساق من الرضوض، واعتنِ بأي جرح مبكرًا، وتوقف عن التدخين. متابعة السكري مفيدة للصحة العامة والتئام الجروح لكنها لا تضمن اختفاء الحالة.