قرح الضغط: قرح الفراش: الأعراض، الأسباب، العلاج
Pressure Ulcers (Bedsores)
قرح الضغط، المعروفة بقرح الفراش، أذية للجلد والأنسجة بسبب ضغط مستمر أو ضغط مع قوى القص. قد تبدأ والجلد مغلق، وتحتاج تخفيف الضغط وتقييمًا مبكرًا.
ما هو قرح الضغط: قرح الفراش؟
تظهر غالبًا فوق بروزات العظام كالكعب والعجز والورك، وقد تنتج عن جهاز طبي. ليست مجرد مشكلة نظافة، ولا يعكس شكل السطح دائمًا عمق الأذية.
اقرأ أيضًا: قرح الساق وأسبابها الوعائية المختلفة.
الأعراض
قد تظهر منطقة مؤلمة أو أكثر دفئًا أو تغير لون لا يزول بالضغط، ثم فقعة أو جرح. قد تكون تغيرات اللون أقل وضوحًا في البشرة الداكنة.
الأسباب
يضعف الضغط المطول التروية، وتزيد الرطوبة والاحتكاك وسوء التغذية أو الحركة المحدودة قابلية الجلد للأذية. قد تجتمع عدة عوامل لدى الشخص نفسه.
عوامل الخطر
يزداد الخطر مع قلة الحركة وضعف الإحساس وسوء التروية والتغذية والرطوبة. يحتاج مستخدمو الأجهزة الطبية والكراسي المتحركة فحص نقاط الضغط أيضًا.
التشخيص
يقيم المختص الجلد والعمق والحجم والأنسجة والتروية والعدوى، مع خطر الضغط والتغذية. لا تحدد مرحلة القرحة من صورة أو لون وحده.
العلاج
يتضمن العلاج تخفيف الضغط وتغيير الوضعية وخيارات سطح داعم وضماد مناسب، مع عناية بالأنسجة والتغذية. المضادات الحيوية ليست علاجًا روتينيًا لكل قرحة دون عدوى تستدعيها.
المضاعفات
قد تتعمق القرحة أو تتأخر بالالتئام، وقد تحدث عدوى أنسجة أو عظم أو إنتان. الوقاية والمتابعة مستمرتان حتى بعد إغلاق الجرح.
الوقاية
افحص الجلد يوميًا واتبع خطة تغيير وضعية مناسبة لقدرة الشخص وتحمله، وخفف الضغط عن الكعبين. لا تدلك منطقة متضررة أو تفترض أن المرتبة تلغي الحاجة للحركة.
متى تزور الطبيب؟
جرح متفاقم أو احمرار منتشر أو حمى أو إفرازات جديدة يحتاج تقييمًا عاجلًا. الارتباك أو ضيق النفس أو هبوط الضغط مع عدوى يستدعي الطوارئ.