عسر الطمث الثانوي: الأعراض، الأسباب، العلاج

يختلف عن تقلصات الدورة الأولية التي لا ترتبط بمرض عضوي محدد. قد يبدأ الألم قبل النزف ويستمر بعده أو يظهر لاحقًا بعد سنوات من دورات أقل ألمًا.

اقرأ أيضًا: التصاقات الرحم عندما يترافق الألم مع قلة الدورة.

قد يصاحب الألم نزف غزير أو غير منتظم أو ألم بالجماع أو التبول أو التبرز. تسجيل وقت الأعراض وشدتها وعلاقتها بالدورة يساعد الطبيب على فهم النمط.

من الأسباب بطانة الرحم المهاجرة والعضال الغدي والأورام الليفية والتهاب الحوض. وقد يزيد اللولب غير الهرموني التقلصات؛ يحدد الفحص سبب الألم بدل افتراض تشخيص واحد.

وجود مرض معروف بالرحم أو تاريخ التهاب حوض يوجه التقييم، لكن الألم قد يكون أول علامة. لا يستبعد العمر الصغير وجود سبب ثانوي، خصوصًا إذا استمرت الأعراض رغم العلاج.

يشمل التقييم التاريخ الطبي واحتمال الحمل وفحصًا ملائمًا بموافقتك، وقد يلزم تصوير بالموجات فوق الصوتية أو فحوص أخرى. يُبحث تنظير البطن في حالات مختارة، وليس خطوة إلزامية لكل مريضة.

تعتمد الخطة على السبب والرغبة بالحمل وموانع الأدوية. قد تشمل تسكينًا مناسبًا أو علاجًا هرمونيًا أو علاج التهاب، وتُناقش الجراحة عند دواعيها. لا يعني تشابه الألم أن علاج صديقة مناسب لك.

قد يؤثر الألم في النوم والعمل والدراسة، وقد ترتبط بعض أسبابه بصعوبة الحمل أو ألم حوض مزمن. ليست كل مريضة بعسر الطمث معرضة للعقم.

قد تخفف الحرارة المعتدلة والحركة اللطيفة الانزعاج لكنها لا تمنع كل الأسباب. متابعة الأعراض ومعالجة السبب مبكرًا أفضل من زيادة المسكنات باستمرار دون تقييم.