التهاب المفصل المعدي: الأعراض، الأسباب، العلاج

غالبًا يصيب مفصلًا واحدًا، لكنه قد يصيب أكثر من مفصل أو مفصلًا صناعيًا. يشبه أحيانًا النقرس؛ تأخر التشخيص قد يضر الغضروف ويؤدي إلى عدوى جهازية.

اقرأ أيضًا: التمييز عن التهاب المفصل المرتبط ببلورات الكالسيوم.

تشمل العلامات ألمًا شديدًا وتورمًا وسخونة وصعوبة تحريك المفصل، وقد تظهر حمى. غياب الحمى لا يستبعد العدوى، خاصة لدى كبار السن أو ضعيفي المناعة.

قد تصل البكتيريا عبر الدم أو جرح أو إجراء قرب المفصل. توجد أسباب أقل شيوعًا مثل الفطريات؛ يحدد الميكروب والمفصل المصاب والحالة العامة خطة العلاج.

يزداد الخطر مع مفصل صناعي أو جراحة حديثة أو مرض مفصلي سابق، ومع ضعف المناعة والسكري والعدوى الجلدية. قد تحدث العدوى أيضًا دون هذه العوامل.

يُسحب سائل المفصل سريعًا لتحليل الخلايا والبلورات والزراعة، وقد تُؤخذ زراعات دم وصور. تُجمع العينات قبل المضاد إن أمكن، لكن لا يؤخر ذلك العلاج عند الإنتان.

يشمل العلاج مضادات يختارها الفريق وفق الزراعة والحالة، وتصريفًا بالإبرة أو المنظار أو الجراحة. تختلف المدة وطريقة الإعطاء؛ وقد تتطلب عدوى المفصل الصناعي تدخلًا خاصًا.

قد يحدث تلف دائم بالغضروف أو فقد الحركة أو انتشار العدوى إلى الدم والعظم. العلاج المبكر والمتابعة والتأهيل الموجه تقلل المضاعفات دون ضمان تعافٍ متماثل للجميع.

تساعد العناية بالجروح وعلاج العدوى والالتزام بالتعقيم في الإجراءات. لا تحقن أدوية داخل مفصل ملتهب مجهول السبب، ولا تستخدم بقايا مضادات حيوية بدل الفحص.