ما هو الفرق الرئيسي بين الأكزيما (التهاب الجلد التأتبي) والتهاب الجلد التماسي؟

تُعد الأكزيما (المعروفة أيضًا بالتهاب الجلد التأتبي) والتهاب الجلد التماسي من أنواع الطفح الجلدي الشائعة التي تسبب تهيجًا واحمرارًا وحكة في الجلد، ولكن هناك فروق جوهرية بينهما تتعلق بالأسباب وآلية الحدوث. الأكزيما هي حالة جلدية مزمنة غالبًا ما تكون مرتبطة بعوامل وراثية وتاريخ عائلي للحساسية، مثل الربو أو حمى القش. بينما التهاب الجلد التماسي يحدث نتيجة لملامسة الجلد لمادة مهيجة أو مسببة للحساسية من البيئة الخارجية.

الأكزيما (التهاب الجلد التأتبي)

الأكزيما هي شكل من أشكال الطفح الجلدي الذي يمكن أن يكون طويل الأمد ويتطلب علاجًا مستمرًا. غالبًا ما تكون مصحوبة بحكة شديدة، احمرار، وجفاف الجلد، وقد تظهر بثور أو بقع من الجلد الخام. يُعتقد أن الأكزيما تنجم عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية، حيث تجعل بعض الجينات الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها [1]. الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد التأتبي لديهم خطر متزايد للإصابة بالتهاب الجلد التماسي المهيج [2].

التهاب الجلد التماسي

يحدث التهاب الجلد التماسي عندما يصبح الجلد أحمر أو مؤلمًا أو ملتهبًا بعد ملامسة مادة معينة [2]. هناك نوعان رئيسيان من التهاب الجلد التماسي:

• التهاب الجلد التماسي المهيج: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا ولا ينتج عن حساسية، بل عن رد فعل الجلد للمواد المهيجة أو الاحتكاك. يمكن أن تشمل المواد المهيجة الأحماض، المواد القلوية مثل الصابون والمنظفات، أو المواد الكيميائية الأخرى. قد تسبب المواد الكيميائية شديدة التهيج رد فعل بعد فترة قصيرة من التلامس، بينما قد تسبب المواد الكيميائية الأقل تهيجًا رد فعل بعد التلامس المتكرر [2].
• التهاب الجلد التماسي التحسسي: يحدث هذا النوع عندما يلامس جلدك مادة تسبب لك رد فعل تحسسي. لا يحدث رد الفعل التحسسي عند التعرض الأول للمادة، ولكن يتطور بعد التعرضات المستقبلية. بمجرد أن تتطور الحساسية، فإنها تستمر مدى الحياة. غالبًا ما يظهر الطفح الجلدي بعد 24 إلى 48 ساعة من التعرض للمادة المسببة للحساسية وقد يستمر لأسابيع بعد توقف التعرض [2]. تشمل المواد المسببة للحساسية الشائعة النيكل (الموجود في المجوهرات)، اللبلاب السام، بعض العطور، والمواد الحافظة في مستحضرات التجميل والأدوية الموضعية [2].

الأعراض المشتركة والفروق في الظهور

كلا الحالتين يمكن أن تسببا حكة واحمرارًا وتهيجًا في الجلد [1]. ومع ذلك، في التهاب الجلد التماسي، يظهر الطفح الجلدي عادةً في المنطقة التي لامست المادة المهيجة أو المسببة للحساسية مباشرة [1]. قد يظهر على شكل نتوءات حمراء صغيرة، والتي قد تتحول إلى بثور رطبة ومتقرحة، وقد يصبح الجلد متقشرًا أو خشنًا أو سميكًا [2]. بينما الأكزيما غالبًا ما تظهر في مناطق معينة مثل ثنيات المرفقين والركبتين، أو على الوجه والرقبة واليدين والقدمين، وقد تكون أكثر انتشارًا.

التشخيص والعلاج

لتشخيص التهاب الجلد التماسي، سيعتمد مقدم الرعاية الصحية على مظهر الجلد وسؤالك عن المواد التي قد تكون قد لامستها. قد تكون اختبارات الحساسية باستخدام لصقات الجلد ضرورية لتحديد المادة المسببة للحساسية، خاصة في حالات التهاب الجلد التماسي المتكرر أو طويل الأمد [2]. يتضمن العلاج تجنب التعرض للمادة المسببة، واستخدام المرطبات للحفاظ على رطوبة الجلد، وقد يصف الطبيب كريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية لتقليل الالتهاب [2]. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة لأقراص الكورتيكوستيرويد [2].

بالنسبة للأكزيما، يركز العلاج على التحكم في الأعراض وتقليل الالتهاب والحكة. قد يشمل ذلك استخدام المرطبات، الكريمات التي تحتوي على الكورتيزون، ومضادات الهيستامين لتخفيف الحكة [1]. من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية لتحديد نوع الطفح الجلدي قبل البدء في العلاج [1].

متى يجب زيارة الطبيب؟

يجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية إذا كان الطفح الجلدي شديدًا، أو لا يزول، أو إذا كنت تعاني من أعراض أخرى مصاحبة [1]. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك أعراض التهاب الجلد التماسي، أو إذا كان رد الفعل الجلدي شديدًا، أو إذا لم تتحسن حالتك بعد العلاج. كما يجب الانتباه لعلامات العدوى مثل الألم، الاحمرار، الدفء، أو الحمى [2].

لمزيد من المعلومات حول أنواع الطفح الجلدي الشائعة، يمكنك زيارة الطفح الجلدي الشائع: الأنواع، الأسباب، وطرق التعامل معها.

المراجع الطبية

• Rashes
• Contact dermatitis