ما هي الفحوصات التشخيصية التي قد يطلبها الطبيب لتحديد سبب نقص الحديد عند البالغين؟

لتحديد سبب نقص الحديد عند البالغين، قد يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات التشخيصية التي تبدأ عادةً بتحاليل الدم الأساسية. تهدف هذه الفحوصات إلى تأكيد نقص الحديد وتقييم مدى شدته، ثم البحث عن السبب الكامن وراءه، خاصةً إذا كان هناك اشتباه في وجود نزيف داخلي. من المهم تحديد السبب لأن نقص الحديد قد يكون مؤشرًا على حالات صحية أخرى تتطلب العلاج.

الفحوصات الأولية للدم

عند الاشتباه بنقص الحديد، يطلب الطبيب عادةً عدة فحوصات للدم لتقييم مستويات الحديد في الجسم. يشمل ذلك تعداد الدم الكامل (CBC) الذي يقيس مستوى الهيموجلوبين، وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء، والذي يتأثر بنقص الحديد [1]. كما يتم قياس مستويات الحديد في الدم ومستوى الفيريتين، وهو بروتين يخزن الحديد في الجسم، حيث تشير المستويات المنخفضة من الفيريتين إلى نقص مخزون الحديد [1]. هذه الفحوصات تساعد في تأكيد تشخيص فقر الدم الناتج عن نقص الحديد [3].

البحث عن مصادر النزيف

يُعد فقدان الدم أحد الأسباب الشائعة لنقص الحديد عند البالغين [3]. لذلك، بعد تأكيد نقص الحديد، يركز الطبيب على البحث عن أي مصادر للنزيف. قد يشمل ذلك النزيف في الجهاز الهضمي، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن حالات مثل أمراض الأمعاء الالتهابية، أو القرحة، أو سرطان القولون، أو أمراض الجهاز الهضمي الأخرى مثل الداء البطني (السيلياك) [3]. كما يمكن أن يحدث النزيف بسبب الاستخدام المنتظم لأدوية معينة مثل الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) [3].

فحوصات الجهاز الهضمي

إذا اشتبه الطبيب في وجود نزيف في الجهاز الهضمي كسبب لنقص الحديد، فقد يوصي بإجراء فحوصات متخصصة للجهاز الهضمي. يمكن أن تشمل هذه الفحوصات تنظير الجهاز الهضمي العلوي (Upper Endoscopy) لفحص المريء والمعدة والاثني عشر، وتنظير القولون (Colonoscopy) لفحص الأمعاء الغليظة. تتيح هذه الإجراءات للطبيب رؤية أي مناطق نزيف أو التهاب أو أورام قد تكون سببًا في فقدان الدم [3]. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لفحوصات أخرى مثل اختبارات البراز للكشف عن الدم الخفي.

اعتبارات إضافية وأسباب أخرى

بالإضافة إلى النزيف، هناك أسباب أخرى لنقص الحديد قد تتطلب فحوصات إضافية. قد تشمل هذه الأسباب مشاكل في امتصاص الحديد من الطعام، والتي يمكن أن تكون ناتجة عن حالات مثل الداء البطني، أو التهاب القولون التقرحي، أو داء كرون، أو عدوى بكتيريا الملوية البوابية (H. pylori) [3]. كما أن بعض العمليات الجراحية في المعدة والأمعاء، بما في ذلك جراحات إنقاص الوزن، يمكن أن تؤثر على امتصاص الحديد [3]. في حالات نادرة، قد تكون هناك حالات وراثية معينة تؤثر على امتصاص الحديد أو تزيد من صعوبة إيقاف النزيف [3]. من المهم مناقشة التاريخ الطبي الكامل والأعراض مع الطبيب لتحديد الفحوصات الأنسب للحالة الفردية. يمكنكم معرفة المزيد عن أهمية البحث عن مصدر النزف في حالات نقص الحديد من خلال زيارة نقص الحديد عند البالغين: أهمية البحث عن مصدر النزف.

المراجع الطبية

• Iron
• Anemia Iron-Deficiency Anemia