ما الفرق بين السكري النوع الأول والنوع الثاني؟

يتمثل الفرق الجوهري بين السكري النوع الأول والسكري النوع الثاني في كيفية تطور المرض وأسبابه البيولوجية؛ فعلى الرغم من أن كلا النوعين يؤديان إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ويشتركان في بعض الأعراض السريرية، إلا أن أسباب كل منهما تختلف بشكل جذري، مما يجعل النهج العلاجي يختلف بشكل كبير بين الحالتين [3].

الآليات المسببة للمرض ومقاومة الأنسولين

في السكري النوع الثاني، لا يستخدم الجسم الأنسولين بشكل صحيح، وهي حالة تُعرف بمقاومة الأنسولين. في مراحل المرض الأولى، يقوم البنكرياس بإنتاج كميات إضافية من الأنسولين لتعويض هذا الخلل، ولكن مع مرور الوقت، يعجز البنكرياس عن مواكبة هذه الحاجة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات سكر الدم [1] [3]. ترتبط الإصابة بهذا النوع ارتباطاً وثيقاً بعوامل مثل زيادة الوزن، السمنة، قلة النشاط البدني، والعوامل الوراثية [1].

على النقيض من ذلك، يختلف السكري النوع الأول في آليته الأساسية، حيث يعتبر اضطراباً يختلف تماماً في سببه عن النوع الثاني. بينما يتطور النوع الثاني غالباً لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن (مع تزايد الحالات بين الشباب)، فإن النوع الأول يتميز بفقدان قدرة البنكرياس على إنتاج الأنسولين، ويتطلب نمط إدارة علاجي مختلفاً تماماً لضمان بقاء مستويات الجلوكوز ضمن النطاق المستهدف [3].

كيف يختلف التشخيص والعلاج؟

تعتبر الفحوصات المختبرية ضرورية للتمييز بين الأنواع. يستخدم الأطباء اختبارات مثل الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (A1C) لقياس متوسط سكر الدم لثلاثة أشهر، واختبار الجلوكوز الصائم، واختبار جلوكوز البلازما العشوائي لتشخيص السكري [1]. في حال وجود تشخيص بالنوع الثاني ولكن دون استجابة جيدة للعلاجات التقليدية، قد يوصي المتخصصون (أطباء الغدد الصماء) بإجراء تحاليل إضافية مثل اختبارات الأجسام المضادة أو قياس مستوى الببتيد سي (C-peptide) لتحديد النوع بدقة، حيث أن الخلط بين الأنواع يعد أمراً شائعاً ومربكاً في بعض الحالات [3].

تتضمن إدارة السكري النوع الثاني الاعتماد على خطط غذائية صحية، زيادة النشاط البدني، واستخدام أدوية عن طريق الفم أو حقن الأنسولين عند الحاجة، وذلك بهدف الوصول إلى أهداف محددة للجلوكوز يضعها الفريق الطبي المعالج [1] [3]. لمزيد من المعلومات حول تفاصيل إدارة هذا النوع، يمكنك الاطلاع على السكري النوع الثاني: دليل شامل للتشخيص، الإدارة، والوقاية.

التشابه في الأعراض والمخاطر

من المهم إدراك أن الأعراض قد تتشابه بين النوعين، مما يسهل الخلط بينهما في التشخيص الأولي. تشمل الأعراض الشائعة التي قد تظهر في كلتا الحالتين ما يلي:

• زيادة معدل التبول.
• الشعور بالعطش الشديد.
• الجوع المستمر رغم تناول الطعام.
• الإرهاق الشديد أو الخمول.
• زغللة الرؤية (ضبابية الرؤية).
• التئام الجروح والكدمات ببطء.
• الشعور بالوخز، الألم، أو التنميل في اليدين والقدمين [3].

قد تكون هذه الأعراض لدى البعض خفيفة جداً لدرجة أنها لا تُلاحظ لسنوات طويلة في النوع الثاني، لذا فإن الكشف المبكر والالتزام بالخطة العلاجية يظلان حجر الزاوية في تقليل خطر التعرض لمضاعفات السكري الخطيرة على المدى الطويل [1] [3].

التصرف عند الشك بالأعراض

إذا كنت تشعر بأي من الأعراض المذكورة أعلاه أو لديك مخاوف بشأن مستويات سكر الدم، يجب عليك مراجعة الطبيب فوراً. التشخيص الدقيق هو الخطوة الأولى لتحديد النوع والبدء في بروتوكول العلاج المناسب. لا تعتمد على التشخيص الذاتي؛ فالاستعانة بأخصائي الرعاية الصحية تضمن لك الحصول على خطة علاجية مخصصة تحمي صحتك العامة وتقلل من مخاطر المضاعفات الناتجة عن عدم انتظام مستويات الجلوكوز [1].

المراجع الطبية

• Diabetes Type 2
• Understanding Type 2 Diabetes