ما هي أعراض عدوى الإشريكية القولونية (E. coli) ومتى يجب زيارة الطبيب؟

تظهر أعراض عدوى الإشريكية القولونية (E. coli) عادةً بعد 24 إلى 72 ساعة من الإصابة، وتشمل الإسهال المفاجئ والشديد الذي غالبًا ما يكون دمويًا، بالإضافة إلى آلام وتشنجات في البطن، غازات، فقدان الشهية، وقد يحدث قيء في حالات نادرة. يجب زيارة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال 5 أيام للبالغين أو يومين للرضع والأطفال، أو إذا ساءت الأعراض، أو ظهر دم أو صديد في البراز، أو كانت هناك علامات جفاف.

الأعراض الشائعة لعدوى الإشريكية القولونية

تُعد بكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli) من أنواع البكتيريا التي تعيش بشكل طبيعي في أمعاء الإنسان والحيوان. ومع ذلك، يمكن أن تسبب بعض سلالاتها، مثل سلالة O157:H7، تسممًا غذائيًا شديدًا [1]. تتضمن الأعراض الشائعة لعدوى الإشريكية القولونية:

• إسهال مفاجئ وشديد، وغالبًا ما يكون دمويًا.
• تشنجات وآلام في البطن.
• غازات.
• فقدان الشهية.
• حمى.
• قيء (نادرًا).

تحدث هذه الأعراض عندما تدخل بكتيريا الإشريكية القولونية إلى الأمعاء، وتتطور عادةً خلال 24 إلى 72 ساعة من التعرض للعدوى [1].

متى يجب زيارة الطبيب؟

في معظم الحالات، يتعافى الأشخاص من الأنواع الشائعة لعدوى الإشريكية القولونية في غضون أيام قليلة دون علاج محدد [1]. ومع ذلك، هناك حالات تستدعي زيارة الطبيب لتقييم الحالة وتلقي الرعاية المناسبة. يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد موعد إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:

• عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل.
• عدم تحسن الإسهال خلال 5 أيام (يومين للرضع والأطفال)، أو إذا ساء الإسهال.
• قيء الطفل لأكثر من 12 ساعة (في حديثي الولادة أقل من 3 أشهر، اتصل بالطبيب فور بدء القيء أو الإسهال).
• ألم في البطن لا يزول بعد التبرز.
• حمى أعلى من 38.3 درجة مئوية (101 درجة فهرنهايت) للبالغين، أو حمى أعلى من 38 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت) مع إسهال لدى الأطفال [1].
• وجود دم أو صديد في البراز.
• ظهور أعراض الجفاف، مثل قلة التبول (أو جفاف حفاضات الطفل)، العطش الشديد، الدوخة، أو الدوار [1].
• ظهور أعراض جديدة.
• إذا كنت قد سافرت مؤخرًا إلى بلد أجنبي وظهر لديك إسهال [1].

مضاعفات خطيرة تستدعي رعاية طبية فورية

في بعض الحالات النادرة، يمكن أن تسبب عدوى الإشريكية القولونية مضاعفات خطيرة تتطلب رعاية طبية فورية. إحدى هذه المضاعفات هي المتلازمة الانحلالية اليوريمية (HUS)، وهي حالة كلوية تحدث عندما تتلف خلايا الدم الحمراء وتسد نظام الترشيح في الكلى [3]. تشمل الأعراض النادرة ولكن الشديدة لعدوى الإشريكية القولونية، والتي قد تشير إلى تطور HUS، ما يلي:

• كدمات تحدث بسهولة.
• شحوب الجلد.
• بول أحمر أو دموي.
• انخفاض كمية البول.
• فشل كلوي [1].

يجب على الآباء أو مقدمي الرعاية طلب الرعاية الفورية للطفل الذي يعاني من أي أعراض عاجلة مثل النزيف غير العادي، التورم، التعب الشديد، انخفاض إنتاج البول، أو الكدمات غير المبررة [3]. يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى إصابة الكلى الحادة أو فقر الدم الشديد [1, 3]. لمعرفة المزيد عن الوقاية والعلاج، يمكنك زيارة عدوى الإشريكية القولونية: الوقاية والعلاج.

التشخيص والعلاج

يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني، ويمكن إجراء فحص عينة براز أو اختبارات مماثلة للتحقق من وجود بكتيريا الإشريكية القولونية المسببة للمرض [1]. يهدف العلاج بشكل أساسي إلى تخفيف الأعراض وتجنب الجفاف. قد تحتاج إلى تناول محاليل الإماهة الفموية لتعويض السوائل والمعادن المفقودة بسبب القيء والإسهال [1]. في بعض الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى الحصول على السوائل عن طريق الوريد إذا كنت غير قادر على شرب كمية كافية من السوائل أو الاحتفاظ بها في جسمك، مما يستدعي زيارة عيادة الطبيب أو غرفة الطوارئ [1].

المراجع الطبية

• E. coli enteritis
• Hemolytic Uremic Syndrome in Children