كيف أتأكد من نجاح علاج جرثومة المعدة (H. pylori)؟

بعد الانتهاء من علاج جرثومة المعدة (H. pylori)، من الضروري التأكد من القضاء على البكتيريا لتجنب عودة الأعراض والمضاعفات المحتملة. يتم ذلك عادةً من خلال اختبارات متابعة تُجرى بعد عدة أسابيع من إكمال دورة العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى. تُعد اختبارات التنفس باليوريا واختبارات مستضد البراز من الطرق الشائعة والفعالة للتحقق من نجاح العلاج.

لماذا يُعد التأكد من القضاء على جرثومة المعدة مهمًا؟

تُعد جرثومة المعدة السبب الأكثر شيوعًا للقرحة الهضمية، كما يمكن أن تسبب التهابًا مزمنًا في المعدة (التهاب المعدة) [2]. بدون علاج، يمكن أن يستمر التهاب المعدة الناتج عن جرثومة المعدة مدى الحياة ويزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة [2]. لذلك، فإن التأكد من القضاء التام على البكتيريا بعد العلاج يقلل من هذه المخاطر ويساعد على شفاء بطانة المعدة [2].

اختبارات التأكد من نجاح العلاج

هناك عدة طرق لاختبار وجود جرثومة المعدة، وتُستخدم بعضها خصيصًا للتأكد من نجاح العلاج:

• اختبار التنفس باليوريا: يتضمن هذا الاختبار تناول سائل أو حبة تحتوي على اليوريا مع ذرات كربون خاصة. إذا كانت البكتيريا موجودة، فإنها تحول اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون الذي يحتوي على هذه الذرات الخاصة، والذي يتم اكتشافه في هواء الزفير [2].
• اختبار مستضد البراز: يبحث هذا الاختبار عن مستضدات (بروتينات) جرثومة المعدة في عينة البراز [2].
• التنظير العلوي مع الخزعة: في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء تنظير علوي، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا لفحص بطانة المعدة وأخذ عينات نسيجية (خزعات) لتحليلها بحثًا عن البكتيريا [2]. هذا الإجراء ليس شائعًا كاختبار متابعة روتيني، ولكنه قد يُستخدم إذا لم توفر الاختبارات الأخرى معلومات كافية أو في حالات معينة [2].

من المهم ملاحظة أن اختبارات الدم التي تبحث عن الأجسام المضادة لجرثومة المعدة لا تُستخدم عادةً لتأكيد نجاح العلاج، لأنها قد تظل إيجابية لعدة أشهر أو حتى سنوات بعد القضاء على العدوى، مما لا يميز بين العدوى النشطة والعدوى السابقة [2].

متى يجب إجراء اختبار المتابعة؟

يوصي الأطباء عادةً بإجراء اختبار المتابعة بعد أربعة أسابيع على الأقل من الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية [2]. قد يُطلب منك أيضًا التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، قبل أسبوع إلى أسبوعين من الاختبار لضمان دقة النتائج [2]. يجب دائمًا استشارة الطبيب لتحديد التوقيت المناسب وأي تحضيرات ضرورية قبل الاختبار.

ماذا لو كانت النتيجة إيجابية بعد العلاج؟

إذا أظهرت اختبارات المتابعة أن جرثومة المعدة لا تزال موجودة، فهذا يعني أن العلاج لم يكن ناجحًا بالكامل [2]. في هذه الحالة، قد يصف الطبيب نظامًا علاجيًا مختلفًا، غالبًا ما يتضمن مجموعة أخرى من المضادات الحيوية [2]. مقاومة المضادات الحيوية هي أحد الأسباب المحتملة لفشل العلاج الأولي [1]. من الضروري الالتزام بالخطة العلاجية الجديدة ومتابعة الطبيب لضمان القضاء التام على العدوى.

للمزيد من المعلومات حول تشخيص وعلاج جرثومة المعدة، يمكنك زيارة تشخيص جرثومة المعدة (H. pylori) وعلاجها والوقاية منها.

المراجع الطبية

• Helicobacter pylori (H. pylori) and Cancer
• Helicobacter pylori (H. pylori) Tests