ما هو اضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD)؟

اضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD) هو حالة مرضية تتميز بنمط إشكالي لاستخدام المواد الأفيونية، مما يؤدي إلى ضائقة كبيرة وتأثير سلبي على الحياة اليومية للفرد [1]. يشمل هذا الاضطراب استخدام مسكنات الألم الأفيونية الموصوفة طبيًا مثل الأوكسيكودون، الهيدروكودون، الفنتانيل، والترامادول، بالإضافة إلى الأفيونات غير المشروعة كالهيروين [1]. قد يصف الأطباء هذه الأدوية لتخفيف الألم الشديد بعد الإصابات الكبيرة أو الجراحات، أو في حالات الألم المزمن، وتكون آمنة بشكل عام عند استخدامها لفترة قصيرة ووفقًا لتوجيهات الطبيب [1].

على الرغم من الاستخدام الطبي المشروع، يبقى اضطراب استخدام المواد الأفيونية خطرًا محتملاً. يُشار إليه أحيانًا بمصطلحات مثل 'الاعتماد على المواد الأفيونية' أو 'إدمان المواد الأفيونية'. يشير الاعتماد إلى ظهور أعراض الانسحاب عند التوقف عن تناول الدواء، بينما الإدمان هو مرض مزمن يصيب الدماغ ويدفع الشخص إلى البحث عن الأدوية بشكل قهري، حتى لو كانت تسبب ضررًا [1].

أعراض اضطراب استخدام المواد الأفيونية

تتضمن أعراض اضطراب استخدام المواد الأفيونية مجموعة من المشاكل السلوكية والمعرفية والفسيولوجية التي تشير إلى استمرار الفرد في استخدام المادة على الرغم من المشكلات الكبيرة المرتبطة بها [3]. تشمل المعايير التشخيصية لهذا الاضطراب جهودًا فاشلة للتقليل من الاستخدام أو التحكم فيه، أو استخدامًا يؤدي إلى مشاكل اجتماعية وفشل في الوفاء بالالتزامات في العمل أو المدرسة أو المنزل، من بين معايير أخرى [3].

من العلامات التحذيرية التي قد تشير إلى تطور OUD ما يلي:

• الحاجة إلى جرعات أكبر من الأفيون للحصول على نفس التأثير (تحمل) [3].
• ظهور أعراض انسحاب جسدية غير سارة عند التوقف عن استخدام الأفيون [3].
• الرغبة الشديدة في استخدام الأفيونات.
• استمرار استخدام الأفيونات على الرغم من معرفة أنها تسبب مشاكل صحية أو اجتماعية.
• قضاء وقت طويل في الحصول على الأفيونات أو استخدامها أو التعافي من آثارها.

خيارات العلاج المتاحة

يتضمن علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية نهجًا شاملاً يجمع بين الأدوية والعلاجات السلوكية والدعم النفسي. يمكن أن يشمل العلاج ما يلي [1]:

• الأدوية (Medications for Opioid Use Disorder - MOUD): وهي علاجات دوائية تساعد في تقليل أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة في الأفيونات، مثل الميثادون والببرينورفين والنالتريكسون. هذه الأدوية تعمل على استعادة التوازن في أجزاء الدماغ المتأثرة بالإدمان، مما يساعد الدماغ على الشفاء [1]. يمكن تناول هذه الأدوية بأمان لأشهر أو سنوات أو حتى مدى الحياة، ويجب عدم التوقف عنها دون استشارة الطبيب [1].
• الاستشارة والعلاجات السلوكية: تساعد هذه العلاجات الأفراد على تغيير مواقفهم وسلوكياتهم المتعلقة بتعاطي المخدرات، وبناء مهارات حياتية صحية، والالتزام بأشكال العلاج الأخرى. تشمل العلاجات السلوكية العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج بالتحفيز والعلاج بالتدبير الطارئ [1].
• العلاج السكني والعلاج في المستشفيات: توفر البرامج السكنية خدمات الإسكان والعلاج، حيث يعيش الأفراد مع أقرانهم ويدعمون بعضهم البعض في عملية التعافي. أما برامج المستشفيات الداخلية، فتقدم الرعاية الصحية وخدمات علاج OUD للأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية، وقد تشمل أيضًا علاجًا مكثفًا للمرضى الخارجيين [1].

الخطوات التالية والدعم

إذا كنت تشك في أنك أو شخصًا تعرفه يعاني من اضطراب استخدام المواد الأفيونية، فمن الضروري طلب المساعدة المتخصصة. يمكن أن يكون التحدث إلى طبيب أو أخصائي صحة نفسية هو الخطوة الأولى نحو التعافي. تذكر أنك لست وحدك، وهناك دعم متاح. يمكن أن توفر المجموعات الداعمة للأقران، مثل برامج الخطوات الاثني عشر، بيئة داعمة للمساعدة في التعافي [1].

للحصول على معلومات إضافية حول خيارات علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية، يمكنك زيارة علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية: الخيارات الدوائية والدعم الشامل.

متى يجب طلب المساعدة الطارئة؟

في حالة الاشتباه في جرعة زائدة من الأفيونات، والتي قد تشمل أعراضًا مثل صعوبة التنفس الشديدة أو فقدان الوعي، يجب طلب المساعدة الطارئة فورًا. النالوكسون هو دواء منقذ للحياة يمكنه عكس آثار الجرعة الزائدة من الأفيونات عند إعطائه في الوقت المناسب [3]. من المهم أن يكون الأشخاص المعرضون لخطر الجرعة الزائدة أو من حولهم على دراية بكيفية التعرف على الجرعة الزائدة وكيفية استخدام النالوكسون.

المراجع الطبية

• Opioid Use Disorder (OUD) Treatment
• Commonly Used Terms