ما هي خيارات علاج سرطان الأمعاء الدقيقة؟

تتضمن خيارات علاج سرطان الأمعاء الدقيقة عدة طرق، أبرزها الجراحة، العلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي. يعتمد اختيار العلاج الأنسب بشكل كبير على نوع السرطان، مدى انتشاره، وما إذا كان الورم قابلاً للإزالة جراحيًا بالكامل. قد يتم استخدام هذه العلاجات بشكل منفرد أو مجتمعة لتحقيق أفضل النتائج الممكنة للمريض [1].

الجراحة كخيار علاجي رئيسي

تُعد الجراحة العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الأمعاء الدقيقة. الهدف من الجراحة هو إزالة الجزء المصاب من الأمعاء الدقيقة، وقد يشمل ذلك أيضًا الأعضاء المجاورة إذا انتشر السرطان إليها. في بعض الحالات، قد يقوم الجراح بإزالة الجزء السرطاني من الأمعاء ثم يربط الأطراف المقطوعة معًا في إجراء يُعرف بالمفاغرة. عادةً ما يتم أيضًا إزالة العقد اللمفية القريبة من الأمعاء الدقيقة وفحصها تحت المجهر للتأكد من خلوها من الخلايا السرطانية [1].

في حال كان الورم يسد الأمعاء ولا يمكن إزالته، قد يتم إجراء جراحة تحويلية (Bypass) للسماح للطعام بالمرور حول الورم. بعد الجراحة، قد يُعطى بعض المرضى علاجًا إشعاعيًا لقتل أي خلايا سرطانية متبقية وتقليل خطر عودة السرطان [1].

العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة، مثل الأشعة السينية أو أشعة جاما، لقتل الخلايا السرطانية. يمكن أن يسبب هذا العلاج آثارًا جانبية في الجهاز الهضمي والجلد، مثل الاحمرار، التقشير، الحكة في منطقة العلاج، وتساقط الشعر المؤقت [2]. من الآثار الجانبية الشائعة الأخرى التي قد تظهر بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج الإشعاعي: كثرة التبرز، الإسهال، تقلصات في البطن، غازات وانتفاخ مفرط، اضطراب في المعدة، غثيان أو قيء، ونقص الشهية [2].

أما العلاج الكيميائي، فيستخدم أدوية لقتل الخلايا السرطانية أو إبطاء نموها. يمكن إعطاؤه قبل الجراحة لتقليص الورم، أو بعدها لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. يعتمد نوع الأدوية وجرعاتها على نوع سرطان الأمعاء الدقيقة ومرحلته [1].

العلاجات الجديدة والتجارب السريرية

تُجرى حاليًا أبحاث لاختبار أنواع جديدة من العلاج، مثل العلاج المناعي والعلاج الإشعاعي مع المواد المحسسة للإشعاع. تهدف هذه التجارب السريرية إلى تحسين العلاجات الحالية أو الحصول على معلومات حول علاجات جديدة لمرضى السرطان. قد يفكر المرضى في المشاركة في التجارب السريرية، والتي يمكن الانضمام إليها قبل أو أثناء أو بعد بدء علاج السرطان [1].

متابعة ما بعد العلاج

بعد الانتهاء من العلاج، قد تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات متابعة منتظمة. يعتمد مآل المرض (فرصة الشفاء) وخيارات العلاج على عدة عوامل، منها نوع سرطان الأمعاء الدقيقة، وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل العقد اللمفية أو الكبد، وما إذا كان يمكن إزالة السرطان بالكامل جراحيًا، وما إذا كان السرطان قد تم تشخيصه حديثًا أم أنه عاد بعد العلاج [1]. لمزيد من المعلومات حول سرطان الأمعاء الدقيقة، يمكن زيارة سرطان الأمعاء الدقيقة: الأعراض، التشخيص، والعلاج.

المراجع الطبية

• Small Intestine Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version
• Abdominal radiation - discharge