ما هي الأفيونيات وما هي استخداماتها الطبية؟

الأفيونيات هي فئة من الأدوية التي تتفاعل مع مستقبلات الأفيون في الخلايا العصبية بالجسم والدماغ لتقليل شدة إشارات الألم ومشاعر الألم [3]. تُعرف أحيانًا باسم المخدرات [1]. تشمل هذه الفئة أدوية الألم القوية التي تُصرف بوصفة طبية، مثل الأوكسيكودون، الهيدروكودون، الفنتانيل، والترامادول. كما يندرج الهيروين، وهو عقار غير قانوني، ضمن الأفيونيات [1].

عند استخدامها لتسكين الألم، تكون الأفيونيات الموصوفة آمنة بشكل عام عند تناولها لفترة قصيرة ووفقًا لتعليمات الطبيب [1]. ومع ذلك، فإن إساءة استخدامها يزيد من مخاطر اضطراب استخدام الأفيونيات والجرعة الزائدة [1].

الاستخدامات الطبية للأفيونيات

قد يصف مقدم الرعاية الصحية الأفيونيات لتخفيف الألم الشديد بعد إصابة كبيرة أو جراحة، أو للألم الشديد الناتج عن حالات صحية مثل السرطان. قد تُستخدم أيضًا في بعض الحالات للألم المزمن [1]. من أمثلة الأفيونيات الموصوفة طبيًا:

• الأوكسيكودون والهيدروكودون: غالبًا ما تُستخدم لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة [3].
• الفنتانيل: أفيوني صناعي قوي جدًا، أقوى بما يصل إلى 50 مرة من الهيروين و100 مرة من المورفين. يُصرف الفنتانيل الصيدلاني لعلاج الآلام الشديدة، عادةً آلام السرطان المتقدمة، ويكون متوفرًا على شكل لصقات جلدية أو أقراص استحلاب [3].
• الترامادول: أفيوني صناعي يستخدم لتسكين الألم [3].
• المورفين والكوديين: أفيونيات طبيعية مشتقة من نبات الخشخاش [3].

مخاطر سوء استخدام الأفيونيات

يُعد سوء استخدام الأفيونيات خطيرًا ويزيد من احتمالية الجرعة الزائدة. يمكن أن يشمل سوء الاستخدام تناول جرعة أكبر من الموصوفة، أو تناول الدواء بشكل متكرر، أو استخدامه للحصول على النشوة، أو تناول أفيونيات شخص آخر [1]. الأطفال معرضون بشكل خاص لخطر الجرعة الزائدة العرضية إذا تناولوا دواء غير مخصص لهم [1].

علامات الجرعة الزائدة من الأفيونيات

تؤثر الأفيونيات على جزء الدماغ الذي ينظم التنفس. عند تناول جرعات عالية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تباطؤ التنفس أو توقفه، وقد يؤدي إلى الوفاة [1]. تشمل علامات الجرعة الزائدة من الأفيونيات [1]، [2]:

• صغر شديد في حدقة العين.
• النعاس أو فقدان الوعي.
• بطء أو ضحالة التنفس.
• أصوات اختناق أو غرغرة.
• التقيؤ.
• ارتخاء الجسم.
• شحوب أو زرقة أو برودة الجلد (خاصة الشفاه والأظافر).
• ضعف ضربات القلب.

ماذا تفعل في حالة الاشتباه بجرعة زائدة؟

إذا كنت تشك في أن شخصًا ما يعاني من جرعة زائدة من الأفيونيات، فمن الضروري التصرف بسرعة. اتصل بالخدمات الطارئة فورًا (مثل 911) [1]، [2]. إذا كان النالوكسون متاحًا، قم بإعطائه للشخص. النالوكسون هو دواء آمن يمكن أن يوقف الجرعة الزائدة من الأفيونيات بسرعة عن طريق منع تأثيرات الأفيونيات على الجسم [1]. لا يضر النالوكسون الشخص إذا كان يعاني من جرعة زائدة من أدوية أخرى غير الأفيونيات، لذا من الأفضل استخدامه إذا كنت تشك في جرعة زائدة [1].

حاول إبقاء الشخص مستيقظًا ويتنفس. ضع الشخص على جانبه لمنع الاختناق [1]، [2]. ابق مع الشخص حتى وصول عمال الطوارئ [1]. لمزيد من المعلومات حول الإسعافات الأولية بالنالوكسون وعلامات الخطر، يمكنك زيارة الجرعة الزائدة من الأفيونيات: علامات الخطر والإسعافات الأولية بالنالوكسون.

المراجع الطبية

• Opioid Overdose
• Commonly Used Terms
• Preventing Opioid Overdose