ما هي الأعراض غير النمطية للارتجاع المعدي المريئي (GERD)؟

بالإضافة إلى حرقة المعدة الشائعة، يمكن أن يظهر الارتجاع المعدي المريئي (GERD) بأعراض غير نمطية قد لا يربطها الكثيرون بالجهاز الهضمي. تشمل هذه الأعراض السعال الجاف، وبحة في الصوت، وأعراضًا تشبه الربو، والشعور بطعم حامض أو طعام في مؤخرة الفم، وصعوبة في البلع. يمكن أن تحدث هذه الأعراض حتى في غياب حرقة المعدة، مما يجعل تشخيص الارتجاع المعدي المريئي أكثر صعوبة في بعض الأحيان [1].

فهم الأعراض غير النمطية

تحدث الأعراض غير النمطية للارتجاع المعدي المريئي عندما ترتد محتويات المعدة الحمضية إلى المريء، ولكن بدلًا من التسبب في حرقة مباشرة، فإنها تؤثر على مناطق أخرى مثل الحلق والحبال الصوتية والجهاز التنفسي. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تهيج الحلق المستمر إلى السعال الجاف أو بحة الصوت. كما يمكن أن يؤدي ارتجاع الحمض إلى تفاقم أعراض الربو أو ظهور أعراض شبيهة بالربو [1].

متى يجب استشارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض غير النمطية بشكل متكرر، أي مرتين أو أكثر في الأسبوع، أو إذا كانت تسبب لك إزعاجًا كبيرًا، فمن المهم استشارة الطبيب. يمكن أن يؤدي الارتجاع المعدي المريئي غير المعالج إلى مشاكل صحية أخرى بمرور الوقت، مثل التهاب المريء أو تندب الأنسجة أو تغيرات في بطانة المريء (مريء باريت) [1]. من الضروري أيضًا طلب المساعدة الطبية فورًا إذا كنت تعاني من ألم في الصدر مصحوبًا بضيق في التنفس أو ألم في الفك أو الذراع، حيث يمكن أن تكون هذه علامات على مشكلة قلبية خطيرة [1].

تشخيص الارتجاع المعدي المريئي

لتشخيص الارتجاع المعدي المريئي، سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي. قد يوصي بإجراء اختبارات مثل التنظير العلوي للجهاز الهضمي، والذي يستخدم كاميرا صغيرة لفحص بطانة المريء والمعدة. يمكن أن يساعد هذا الإجراء في تحديد سبب الأعراض غير المبررة، مثل الألم المستمر أو حرقة المعدة أو القيء أو مشاكل البلع، وتحديد الأمراض مثل الارتجاع المعدي المريئي [3]. قد تشمل الاختبارات الأخرى قياس درجة حموضة المريء لمعرفة مدى تكرار ارتجاع الحمض ومدة بقائه في المريء [1].

خيارات العلاج والخطوات التالية

يمكن لمعظم الأشخاص إدارة الارتجاع المعدي المريئي من خلال تغييرات في نمط الحياة والأدوية. تشمل تغييرات نمط الحياة تناول وجبات أصغر، وتجنب الاستلقاء بعد الأكل لمدة 2-3 ساعات على الأقل، وتجنب الأطعمة التي تثير الأعراض، ورفع رأس السرير عند النوم، والإقلاع عن التدخين [1]. يمكن أن تشمل الأدوية مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة. في حالات نادرة، قد تكون الجراحة ضرورية إذا لم تتحسن الأعراض بالأدوية أو إذا كانت هناك مشاكل أكثر خطورة في المريء [2]. لمزيد من المعلومات حول متى تصبح الحموضة مرضًا، يمكنك زيارة الارتجاع المعدي المريئي (GERD): متى تصبح الحموضة مرضاً؟.

المراجع الطبية

• GERD
• Anti-reflux surgery
• Upper GI Endoscopy - NIDDK