أطباء علاج القدم المسطحة أو تبسط القدم (الفلات فوت) في الأردن

القدم المسطحة انخفاض في قوس القدم الطولي بحيث تقترب الحافة الداخلية للقدم من الأرض أو تلامسها عند الوقوف، ويصحبها عادة ميل الكعب إلى الخارج وانفتال مقدّمة القدم. الوصف وحده ليس مرضاً: كثير من الناس قدمهم مسطحة ولا يشكون شيئاً طوال حياتهم، والعلاج يُوجَّه إلى الألم والوظيفة والتشوّه المتقدّم، لا إلى شكل القدم في الصورة. التفريق الأساسي بين قدم مسطحة مرنة يظهر فيها القوس عند الوقوف على أطراف الأصابع أو عند الجلوس، وقدم مسطحة صلبة يبقى فيها التسطّح ثابتاً. عند الأطفال يكون القوس غير مكتمل التكوّن في السنوات الأولى، والقدم المسطحة المرنة غير المؤلمة في الطفل لا تحتاج علاجاً، وهنا خرافة تستحقّ التصحيح: النعال لا «تبني» قوساً في قدم طفل سليم ولا تمنع مشكلة مستقبلية، وإنما تُستخدم عند الألم أو التشوّه أو التعب المتكرّر. أما عند البالغ فالأهم هو القدم المسطحة المكتسبة، وأشهر سببها ضعف أو تمزّق وتر الظنبوب الخلفي الذي يحمل القوس. صورتها تسطّح متدرّج في قدم كانت طبيعية، مع ألم داخل الكاحل وأسفل الساق، وصعوبة في الوقوف على أطراف أصابع القدم المصابة، وميل الكعب للخارج. هذه الحالة تتطوّر إن أُهملت من مرنة إلى صلبة ثم إلى خشونة في المفاصل، ولذلك تشخيصها المبكر مهم. وهناك أسباب أخرى مثل الروماتويد والسكري وأمراض الأعصاب والتصاق عظام القدم عند المراهقين. العلاج يبدأ محافظاً: نعل داعم للقوس أو جهاز داعم للكاحل عند الحاجة، حذاء بقاعدة صلبة، برنامج تمارين مركّز على تقوية وتر الظنبوب الخلفي وعضلات الساق، تمدّد وتر أخيل، تعديل النشاط وخفض الوزن. حدود هذا العلاج صريحة: النعل لا يُعيد بناء القوس تشريحياً ولا يُصحّح تشوّهاً ثابتاً، بل يُقلّل الألم ويُحسّن التحمّل ويُبطئ التقدّم. الجراحة تُطرح للحالات المؤلمة المقاومة أو المتقدّمة وتشمل إصلاح أو نقل الأوتار وقطعاً عظمياً لتصحيح المحور، وفي الحالات الصلبة المتآكلة دمج مفاصل. الترشيح يُحدَّد بالفحص السريري وصور التحميل لا بالقراءة.