علاج حنف القدم في الأردن

حنف القدم (القدم الحنفاء) تشوّه خلقي يولد فيه الطفل وقدمه ملتفّة إلى الداخل والأسفل، مع قصر في وتر أخيل وتغيّر في شكل عظام القدم ومواضع أربطتها. علاجه المعياري اليوم مسار غير جراحي في معظم الحالات يعتمد التلاعب اللطيف بالقدم ثم التجبير المتسلسل أسبوعاً بعد أسبوع، بحيث تُصحّح مكوّنات التشوّه بالتدريج، ويُتبع بمرحلة طويلة من الحمّالة للحفاظ على التصحيح. توقيت البدء مهم جداً: الأنسجة عند الوليد لدنة وتستجيب للتصحيح التدريجي، لذلك تبدأ الجبائر عادة في الأسابيع الأولى من العمر. في نهاية سلسلة الجبائر يحتاج كثير من الأطفال إجراءً بسيطاً على وتر أخيل يُتمّم مدى حركة الكاحل، ويُجرى غالباً بتخدير موضعي أو تهدئة خفيفة، ثم تُوضع جبيرة أخيرة، وبعدها تبدأ مرحلة الأحذية الموصولة بقضيب التي تُلبس ليلاً ونهاراً في البداية ثم تتقلّص ساعاتها. وحدود العلاج يجب أن تكون واضحة للأهل: القدم المعالَجة تصبح وظيفية وغير مؤلمة ويمشي بها الطفل ويلعب ويرتدي حذاءً عادياً، لكنها قد تبقى أصغر قليلاً من الأخرى ورَبْلة الساق أنحف، وهذا فرق شكلي لا يعني فشلاً. والتجبير وحده لا يكفي: أكثر أسباب الانتكاس في العالم هو التوقّف عن ارتداء الحمّالة أو استخدامها بطريقة غير صحيحة، ولا يعوّضها تدليك ولا تمارين. كذلك فإن المساج والتمارين المنزلية وحدها لا تصحّح تشوّهاً حقيقياً، وقد يُضيّع الاعتماد عليها الشهور الذهبية الأولى. ومن المهم أيضاً إزالة شعور الذنب: حنف القدم لا ينتج عن خطأ ارتكبته الأم في حملها ولا عن طعام أو حركة أو حسد؛ هو تشوّه خلقي يحدث في تكوين القدم. ونوع الجبيرة والحاجة إلى أي إجراء وموعد كل مرحلة تُحدَّد بالفحص السريري للطفل ومتابعة استجابته، لا بمقارنته بطفل آخر.