ما هو الفرق بين متلازمة فيروس هانتا الرئوية (HPS) والحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية (HFRS)؟

فيروسات هانتا هي عائلة من الفيروسات التي يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة، أبرزها متلازمة فيروس هانتا الرئوية (HPS) والحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية (HFRS) [2]. على الرغم من أن كلاهما ناتج عن فيروسات هانتا وينتقل بشكل أساسي عن طريق القوارض، إلا أنهما يختلفان في الأعراض الرئيسية، الأعضاء المتأثرة، والمناطق الجغرافية التي تنتشر فيها بشكل شائع [2].

متلازمة فيروس هانتا الرئوية (HPS)

تُعد متلازمة فيروس هانتا الرئوية مرضًا خطيرًا ومميتًا محتملاً يؤثر بشكل أساسي على الرئتين [2]. تنتشر الفيروسات المسببة لـ HPS بشكل شائع في نصف الكرة الغربي، بما في ذلك الولايات المتحدة [2]. تبدأ الأعراض عادةً بعد 1 إلى 8 أسابيع من التعرض للقوارض المصابة [2].

الأعراض الرئيسية لـ HPS:

• الأعراض المبكرة: تتضمن التعب، الحمى، وآلام العضلات، خاصة في المجموعات العضلية الكبيرة مثل الفخذين والوركين والظهر [1][2]. قد يعاني حوالي نصف المرضى أيضًا من صداع، دوخة، قشعريرة، ومشاكل في البطن مثل الغثيان، القيء، الإسهال، وآلام البطن [2].
• الأعراض المتأخرة: تظهر بعد 4 إلى 10 أيام من المرحلة الأولية للمرض، وتشمل السعال وضيق التنفس [1][2]. قد يشعر المرضى بضيق في الصدر حيث تمتلئ الرئتان بالسوائل [2].

تُعتبر HPS حالة طارئة تتطلب رعاية طبية فورية، خاصة إذا ظهرت أعراض مثل الحمى، آلام العضلات العميقة، وضيق التنفس الشديد بعد التعرض للقوارض [1].

الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية (HFRS)

الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية هي مجموعة من الأمراض المتشابهة سريريًا التي تسببها فيروسات هانتا الموجودة بشكل رئيسي في أوروبا وآسيا [2]. ومع ذلك، يمكن العثور على فيروس سول، وهو نوع من فيروسات هانتا التي تسبب HFRS، في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك الولايات المتحدة [2]. تؤثر HFRS بشكل أساسي على الكلى ويمكن أن تكون خطيرة ومميتة في بعض الأحيان [2]. تتطور الأعراض عادةً خلال 1 إلى 2 أسبوع بعد التعرض، وفي حالات نادرة قد تستغرق ما يصل إلى 8 أسابيع [2].

الأعراض الرئيسية لـ HFRS:

• الأعراض الأولية: تبدأ فجأة وتشمل صداعًا شديدًا، آلامًا في الظهر والبطن، حمى/قشعريرة، غثيان، ورؤية ضبابية [2]. قد يعاني الأشخاص أيضًا من احمرار الوجه، التهاب أو احمرار العينين، أو طفح جلدي [2].
• الأعراض المتأخرة: يمكن أن تشمل انخفاض ضغط الدم، نقص تدفق الدم (صدمة حادة)، نزيف داخلي (تسرب وعائي)، وفشل كلوي حاد، مما قد يسبب زيادة حادة في السوائل [2].

تختلف شدة المرض اعتمادًا على الفيروس المسبب للعدوى، حيث تسبب عدوى فيروس هانتاان ودوبرافا أعراضًا شديدة مع نسبة وفيات تتراوح بين 5-15%، بينما تكون عدوى فيروسات سول وساريما وبومالا أكثر اعتدالًا مع نسبة وفيات أقل من 1% [2].

التشخيص والعلاج

يُعد تشخيص فيروس هانتا في شخص مصاب بأقل من 72 ساعة أمرًا صعبًا [2]. إذا اشتبهت في تعرضك لفيروس هانتا، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا وذكر أي تعرض محتمل للقوارض [2]. لا يوجد علاج محدد أو لقاح لفيروس هانتا [1]. يعتمد العلاج على الرعاية الداعمة، بما في ذلك الراحة والترطيب وعلاج الأعراض [2]. في حالات HPS، قد يحتاج المرضى إلى دعم التنفس، مثل التنبيب، لمساعدتهم على الحصول على الأكسجين [2]. أما في حالات HFRS، فقد يحتاج المرضى إلى غسيل الكلى لإزالة السموم من الدم والحفاظ على توازن السوائل عند عدم عمل الكلى بشكل جيد [2].

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من عدوى فيروس هانتا هي التحكم في القوارض داخل وحول منزلك [1]. يمكنك معرفة المزيد عن الوقاية من القوارض وعلامات التحذير من فيروس هانتا من خلال زيارة الوقاية من عدوى فيروس هانتا.

المراجع الطبية

• Hantavirus Infections
• About Hantavirus