ما هي العدوى الانتهازية التي تصيب مرضى فيروس نقص المناعة البشري؟

العدوى الانتهازية هي التهابات خطيرة تستغل ضعف جهاز المناعة في الجسم. في الأشخاص الأصحاء، تكون هذه العدوى أقل شيوعًا أو أقل حدة، لكنها تشكل خطرًا كبيرًا على مرضى فيروس نقص المناعة البشري (HIV) الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة لديهم. يدمر فيروس نقص المناعة البشري خلايا الدم البيضاء التي تحارب العدوى، مما يجعل الجسم عرضة لهذه الالتهابات. الأشخاص المصابون بالإيدز، وهي المرحلة الأكثر شدة من عدوى فيروس نقص المناعة البشري، لديهم أجهزة مناعة متضررة بشدة، مما يجعلهم أكثر عرضة بشكل خاص للعدوى الانتهازية. في بعض الحالات، يمكن أن يكون ظهور بعض العدوى الانتهازية علامة على تشخيص الإيدز.

أسباب ظهور العدوى الانتهازية

على الرغم من أن الأدوية الفعالة لفيروس نقص المناعة البشري قد قللت من شيوع العدوى الانتهازية، إلا أنها لا تزال تحدث لعدة أسباب. قد لا يكون بعض الأشخاص على دراية بإصابتهم بفيروس نقص المناعة البشري، وبالتالي لا يتلقون العلاج. قد يكون آخرون على علم بإصابتهم لكنهم لا يلتزمون بالعلاج. في بعض الحالات، قد لا يعمل علاج فيروس نقص المناعة البشري بشكل صحيح، مما يؤدي إلى استمرار ضعف الجهاز المناعي وزيادة خطر الإصابة بالعدوى الانتهازية [1].

أنواع شائعة من العدوى الانتهازية

تتنوع العدوى الانتهازية التي يمكن أن تصيب مرضى فيروس نقص المناعة البشري وتشمل:

• الالتهابات البكتيرية: مثل السل، وعدوى السالمونيلا، والمتفطرات الطيرية المعقدة (MAC) [1].
• الالتهابات الفيروسية: مثل الفيروس المضخم للخلايا (CMV) وفيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1) [1].
• الالتهابات الفطرية: مثل داء المبيضات (الخميرة)، والالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية (PCP)، وداء النوسجات. يعتبر داء الكريبتوكوكوس، وهو عدوى فطرية، من الأسباب الشائعة للالتهابات الفطرية التي تهدد الحياة لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز [1] [2].
• الالتهابات الطفيلية: مثل داء خفيات الأبواغ وداء المقوسات [1].

بالإضافة إلى ذلك، يكون مرضى فيروس نقص المناعة البشري أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة من الأمراض الشائعة مثل الإنفلونزا. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشري وظهرت عليك أعراض الإنفلونزا، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور، حيث يوصى بالعلاج الفوري بمضادات الفيروسات [3].

العلاج والوقاية من العدوى الانتهازية

إذا أصيب مريض فيروس نقص المناعة البشري بعدوى انتهازية، تتوفر علاجات مثل الأدوية المضادة للفيروسات، والمضادات الحيوية، ومضادات الفطريات. يعتمد نوع الدواء الذي يصفه الطبيب على نوع العدوى الانتهازية المحددة. بعد العلاج الناجح للعدوى، قد يحتاج المريض إلى الاستمرار في تناول نفس الدواء أو دواء آخر لمنع عودة العدوى [1].

أفضل طريقة للوقاية من العدوى الانتهازية هي الالتزام بتناول أدوية فيروس نقص المناعة البشري (العلاج المضاد للفيروسات القهقرية - ART) بانتظام [1]. يقلل هذا العلاج من الحمل الفيروسي ويعزز الجهاز المناعي، مما يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى الانتهازية ومضاعفاتها [3]. تشمل الخطوات الوقائية الأخرى:

• تجنب التعرض للأطعمة والمياه الملوثة: تجنب تناول البيض غير المطبوخ جيدًا، ومنتجات الألبان أو عصائر الفاكهة غير المبسترة، والبراعم النيئة. لا تشرب الماء مباشرة من البحيرات أو الأنهار [1].
• التحدث مع طبيبك حول الأدوية واللقاحات الوقائية: على سبيل المثال، يوصى بلقاح الإنفلونزا السنوي لمرضى فيروس نقص المناعة البشري، ويجب أن يكون اللقاح حقنة (وليس بخاخ الأنف) [3]. كما أن لقاح المكورات الرئوية مهم للحماية من أمراض مثل الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا [3].
• ممارسة النظافة الجيدة: غسل اليدين جيدًا بالماء الدافئ والصابون بعد أي اتصال ببراز الإنسان أو الحيوان [1].
• تجنب مشاركة الإبر أو المحاقن أو غيرها من معدات حقن المخدرات [1].

إذا كنت تعاني من أعراض مثل الحمى، الصداع الشديد، تصلب الرقبة، الغثيان والقيء، أو تغيرات في الرؤية، خاصة إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشري، فقد تكون هذه علامات على عدوى انتهازية خطيرة مثل داء الكريبتوكوكوس الذي قد يؤثر على الدماغ. في هذه الحالات، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور لتقييم حالتك وتلقي العلاج المناسب [2]. للمزيد من المعلومات حول الوقاية والعلاج، يمكنك زيارة العدوى الانتهازية لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشري: الوقاية والعلاج.

المراجع الطبية

• HIV and Infections
• Cryptococcosis
• Flu and People with HIV