ما هي الوقاية قبل التعرض (PrEP) وهل هي مناسبة للنساء؟

الوقاية قبل التعرض (PrEP) هي طريقة وقائية تتضمن تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشري (HIV) يوميًا لتقليل خطر الإصابة بالفيروس لدى الأشخاص غير المصابين به ولكنهم معرضون لخطر كبير. يمكن أن تكون PrEP مناسبة للنساء المعرضات لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري من خلال الاتصال الجنسي، خاصةً إذا كان الشريك مصابًا بالفيروس أو كانت هناك عوامل خطر أخرى.

ما هي الوقاية قبل التعرض (PrEP)؟

الوقاية قبل التعرض (PrEP) هي اختصار لمصطلح "Pre-Exposure Prophylaxis"، وهي استراتيجية وقائية تستخدم لتقليل احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري. تتضمن هذه الاستراتيجية تناول دواء واحد أو أكثر من أدوية فيروس نقص المناعة البشري بشكل منتظم من قبل الأشخاص غير المصابين بالفيروس ولكنهم معرضون لخطر كبير للإصابة به. الهدف من PrEP هو منع الفيروس من التكاثر في الجسم في حال التعرض له، وبالتالي منع الإصابة بالعدوى. تتوفر PrEP على شكل أقراص تؤخذ يوميًا، وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أيضًا على حقنة للوقاية قبل التعرض [1].

هل PrEP مناسبة للنساء؟

نعم، يمكن أن تكون PrEP مناسبة وفعالة للنساء المعرضات لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري. غالبية النساء يصبن بفيروس نقص المناعة البشري من خلال ممارسة الجنس غير المحمي مع رجل مصاب بالفيروس [1]. لذلك، فإن PrEP توفر طبقة إضافية من الحماية للنساء اللواتي قد يكنّ في علاقة مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشري، أو اللواتي يمارسن الجنس مع شركاء متعددين أو غير معروفين، أو اللواتي يشاركن الإبر [1].

من المهم أن تتحدثي مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كانت PrEP مناسبة لكِ. سيقوم الطبيب بتقييم عوامل الخطر لديكِ وإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من عدم إصابتكِ بفيروس نقص المناعة البشري قبل البدء في العلاج [1].

كيف تعمل PrEP؟

تعمل أدوية PrEP عن طريق منع فيروس نقص المناعة البشري من التكاثر في الخلايا إذا دخل الجسم. عندما يتم تناول الدواء بانتظام، فإنه يحافظ على مستويات كافية من الدواء في الجسم لمنع الفيروس من إقامة عدوى دائمة. هذا يعني أنه حتى لو تعرضت المرأة للفيروس، فإن الدواء يساعد على منع الفيروس من الانتشار والسيطرة على الجهاز المناعي [1].

لتحقيق أقصى قدر من الفعالية، يجب تناول PrEP بانتظام وفقًا لتوجيهات الطبيب. عدم الالتزام بالجرعات قد يقلل من فعاليتها في الوقاية من العدوى [1].

اعتبارات مهمة للنساء عند استخدام PrEP

هناك عدة اعتبارات خاصة بالنساء عند استخدام PrEP:

• الحمل والرضاعة: إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، فمن المهم مناقشة استخدام PrEP مع طبيبكِ. يمكن أن تساعد PrEP في حماية كل من الأم والطفل من فيروس نقص المناعة البشري [2]. يجب على النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشري التحدث مع أطبائهن قبل الحمل، حيث يمكنهن تناول أدوية لتقليل فرصة نقل الفيروس إلى أطفالهن [1].
• التفاعلات الدوائية: قد تتفاعل بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشري المستخدمة في PrEP مع وسائل منع الحمل الهرمونية، مما قد يؤثر على فعاليتها [3]. لذلك، من الضروري إبلاغ طبيبكِ بجميع الأدوية التي تتناولينها، بما في ذلك وسائل منع الحمل.
• الفحوصات المنتظمة: يجب على النساء اللواتي يستخدمن PrEP إجراء فحوصات منتظمة لفيروس نقص المناعة البشري ووظائف الكلى والأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى. هذا يضمن أن PrEP لا تزال مناسبة وفعالة، ويكشف عن أي عدوى أخرى قد تتطلب العلاج [1].
• الوقاية الشاملة: على الرغم من أن PrEP فعالة للغاية، إلا أنها لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى. لذلك، يظل استخدام الواقي الذكري باستمرار وبشكل صحيح أمرًا مهمًا للوقاية الشاملة [1].

للمزيد من المعلومات حول فيروس نقص المناعة البشري لدى النساء، يمكنكِ زيارة فيروس نقص المناعة البشري (HIV) لدى النساء: تحديات التشخيص والرعاية.

المراجع الطبية

• Women and HIV: Get the Facts on HIV Testing, Prevention, and Treatment
• HIV and Pregnancy
• HIV in Women