ما هي اللازمات (Tics) في متلازمة توريت؟

اللازمات (Tics) هي حركات أو أصوات مفاجئة، سريعة، متكررة، وغير إرادية تحدث بسبب اضطراب في الجهاز العصبي. الأشخاص الذين يعانون من اللازمات لا يستطيعون إيقاف أجسادهم عن القيام بها. يمكن تشبيهها بالحازوقة؛ فبالرغم من عدم رغبتك في الحزق، فإن جسمك يقوم بذلك تلقائيًا. أحيانًا يمكن للأشخاص كبت لازمة معينة لفترة قصيرة، لكن ذلك يكون صعبًا، وفي النهاية يجب أن تحدث اللازمة [1].

أنواع اللازمات

تنقسم اللازمات بشكل عام إلى نوعين رئيسيين: حركية وصوتية، ويمكن أن تكون بسيطة أو معقدة [1]:

• اللازمات الحركية: هي حركات جسدية. تشمل اللازمات الحركية البسيطة رمش العينين، هز الكتفين، أو نفض الذراع. أما اللازمات الحركية المعقدة فتشمل أنماطًا من الحركات المنسقة التي تتضمن عدة مجموعات عضلية، مثل هز الرأس مع نفض الذراع ثم القفز [1].
• اللازمات الصوتية: هي أصوات يصدرها الشخص بصوته. تتضمن اللازمات الصوتية البسيطة الهمهمة، تنظيف الحلق، أو الشخير. بينما تشمل اللازمات الصوتية المعقدة تكرار الكلمات أو العبارات الخاصة بالشخص، أو تكرار كلمات الآخرين (الصدى)، أو استخدام كلمات بذيئة (الكبرولاليا)، على الرغم من أن هذا الأخير ليس شائعًا في معظم حالات متلازمة توريت [1][2].

متلازمة توريت واللازمات

متلازمة توريت هي أحد اضطرابات اللازمات المزمنة التي تتميز بوجود كل من اللازمات الحركية والصوتية. لتشخيص متلازمة توريت، يجب أن تكون اللازمات موجودة لمدة لا تقل عن عام واحد، وأن تبدأ قبل سن 18 عامًا، وألا تكون ناتجة عن تناول أدوية أو مواد أخرى أو حالات طبية أخرى [3]. غالبًا ما تبدأ أعراض متلازمة توريت بين سن 5 و10 سنوات، وتكون اللازمات الحركية في منطقة الرأس والرقبة هي الأعراض الأولية الشائعة [1].

يمكن أن تتغير أنواع اللازمات وتكرارها بشكل كبير بمرور الوقت. في معظم الحالات، تقل اللازمات خلال فترة المراهقة وبداية مرحلة البلوغ وقد تختفي تمامًا، لكن العديد من الأشخاص يستمرون في المعاناة من اللازمات في مرحلة البلوغ، وفي بعض الحالات قد تسوء اللازمات في هذه المرحلة [1].

التشخيص والعلاج

لا يوجد اختبار واحد، مثل فحص الدم، لتشخيص متلازمة توريت. يعتمد الأطباء على مراجعة أعراض الشخص لتشخيص متلازمة توريت واضطرابات اللازمات الأخرى [1]. من المهم ملاحظة متى بدأت اللازمات ومدة استمرار الأعراض لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية في وضع تشخيص دقيق [1].

لا يوجد علاج لمتلازمة توريت، ولكن هناك علاجات متاحة للمساعدة في إدارة اللازمات. إذا كانت اللازمات خفيفة ولا تؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية، فقد لا يحتاج الشخص إلى علاج. ومع ذلك، تتوفر الأدوية والعلاجات السلوكية إذا كانت اللازمات تسبب الألم أو الإصابة، أو تتداخل مع الدراسة أو العمل أو الحياة الاجتماعية، أو تسبب التوتر [1]. يمكنكم قراءة المزيد عن متلازمة توريت: فهم التشنجات اللاإرادية، التشخيص، وخيارات الدعم على ClinicsJo.

متى يجب طلب المساعدة الطبية؟

إذا لاحظت ظهور حركات أو أصوات مفاجئة ومتكررة لدى طفلك، فمن المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية. قد تبدو بعض اللازمات وكأنها مشكلات أخرى؛ على سبيل المثال، قد يعتقد بعض الآباء أن رمش العين المتكرر مرتبط بمشاكل في الرؤية، أو أن الشخير مرتبط بالحساسية الموسمية [2]. التشخيص المبكر والدقيق يساعد في تحديد خطة الدعم والعلاج المناسبة [3]. في حالات نادرة، قد تتطلب الأعراض غير النمطية أو التي تبدأ في مرحلة البلوغ خبرة إضافية للتشخيص [2].

المراجع الطبية

• About Tourette Syndrome
• Tourette Syndrome
• Diagnosing Tic Disorders