متى يُعتبر التهاب اللوزتين متكررًا بما يستدعي التفكير في الاستئصال عند الأطفال؟

يُعتبر التهاب اللوزتين متكررًا عند الأطفال بما يستدعي التفكير في الاستئصال عندما تحدث نوبات متكررة من التهاب اللوزتين، خاصةً إذا كانت تسبب صعوبة في التنفس أو البلع، أو إذا لم تستجب العدوى البكتيرية للعلاج بالمضادات الحيوية [1]. اللوزتان هما كتل من الأنسجة في مؤخرة الحلق تعمل على محاصرة الجراثيم التي تدخل عبر الفم والأنف، وتلعب دورًا في الجهاز اللمفاوي الذي يزيل العدوى ويحافظ على توازن سوائل الجسم [1].

التهاب اللوزتين شائع جدًا لدى الأطفال فوق سن الثانية، ومعظم الأطفال يصابون به مرة واحدة على الأقل [1]. عادةً ما يكون سبب التهاب اللوزتين عدوى فيروسية، ولكن العدوى البكتيرية مثل التهاب الحلق العقدي يمكن أن تسببه أيضًا [1].

علامات التهاب اللوزتين المتكرر

تتضمن أعراض التهاب اللوزتين عادةً التهابًا شديدًا في الحلق، واحمرار وتورم اللوزتين، وصعوبة في البلع، ووجود طبقة بيضاء أو صفراء على اللوزتين، وتورم الغدد في الرقبة، والحمى، ورائحة الفم الكريهة [1]. إذا استمر التهاب الحلق لأكثر من يومين، أو كان الطفل يعاني من صعوبة أو ألم عند البلع، أو شعر بتوعك شديد، فيجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية [1].

متى يُنصح باستئصال اللوزتين؟

قد يحتاج الطفل إلى استئصال اللوزتين (جراحة لإزالة اللوزتين) في عدة حالات، منها [1]:

• إذا استمر الطفل في الإصابة بالتهاب اللوزتين بشكل متكرر.
• إذا كان التهاب اللوزتين البكتيري لا يتحسن بالمضادات الحيوية.
• إذا كانت اللوزتان كبيرتين جدًا وتسببان صعوبة في التنفس أو البلع.

في بعض الحالات النادرة، قد تتطور مضاعفات مثل خراج حول اللوزتين (Peritonsillar Abscess)، وهو تجمع للمواد المصابة حول اللوزتين، وقد يتطلب ذلك تصريف الخراج بالمضادات الحيوية أو الجراحة [2]. إذا كانت الأنسجة المتورمة تسد مجرى الهواء، فهذه حالة طارئة تتطلب رعاية طبية فورية [2].

التعافي بعد استئصال اللوزتين

عادةً ما يتم إجراء الجراحة ويعود الطفل إلى المنزل في نفس اليوم. قد يحتاج الأطفال الصغار جدًا أو الذين يعانون من مضاعفات إلى البقاء في المستشفى لليلة واحدة [1]. يمكن أن يستغرق التعافي الكامل من الجراحة أسبوعًا أو أسبوعين [1]. من المهم متابعة تعليمات الطبيب بعد الجراحة لضمان الشفاء السليم وتجنب المضاعفات.

الرعاية المنزلية والوقاية

بغض النظر عن سبب التهاب اللوزتين، هناك بعض الإجراءات التي يمكن اتخاذها لمساعدة الطفل على الشعور بالتحسن، مثل الحصول على قسط كبير من الراحة، وشرب الكثير من السوائل، وتناول الأطعمة اللينة إذا كان البلع مؤلمًا، وتجنب دخان السجائر، واستخدام جهاز ترطيب الهواء، والغرغرة بالماء المالح، وتناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين [1]. من المهم عدم إعطاء الأطفال والمراهقين الأسبرين [1].

للمزيد من المعلومات حول التهاب اللوزتين المتكرر عند الأطفال ومتى يكون الاستئصال ضروريًا، يمكنك زيارة التهاب اللوزتين المتكرر عند الأطفال: متى يكون الاستئصال ضروريًا؟.

المراجع الطبية

• Tonsillitis
• Peritonsillar abscess