كم يستغرق تشخيص التهاب المريء اليوزيني عند الأطفال؟

لا يوجد إطار زمني محدد وثابت لتشخيص التهاب المريء اليوزيني (EoE) عند الأطفال، حيث تعتمد المدة على عدة عوامل، بما في ذلك سرعة ظهور الأعراض، وتوقيت زيارة الطبيب، وتوفر إجراءات التشخيص. ومع ذلك، فإن الخطوة الأساسية والحاسمة في التشخيص هي إجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي مع أخذ خزعات من المريء [1]. قد تستغرق نتائج فحص الخزعات بضعة أيام أو أكثر للظهور بعد الإجراء [2].

خطوات التشخيص الرئيسية

يبدأ تشخيص التهاب المريء اليوزيني بمراجعة الطبيب لتاريخ الطفل الطبي وأعراضه. نظرًا لأن أعراض EoE يمكن أن تتشابه مع حالات أخرى، فإن أخذ تاريخ مفصل أمر بالغ الأهمية [1]. الخطوات التشخيصية الرئيسية تشمل:

• التنظير العلوي للجهاز الهضمي: يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بكاميرا وضوء (المنظار) لفحص بطانة المريء والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة [2]. قد تظهر بعض العلامات المرئية التي تشير إلى التهاب المريء اليوزيني، مثل البقع البيضاء، الحلقات، التضيقات، أو الالتهاب في المريء [1]. يستغرق هذا الإجراء عادةً ما بين 10 إلى 20 دقيقة [2].
• أخذ الخزعات: خلال التنظير، يأخذ الطبيب عينات صغيرة من الأنسجة من المريء [1]. هذه الخطوة ضرورية لأنها الطريقة الوحيدة المؤكدة لتشخيص التهاب المريء اليوزيني، حيث يتم فحص العينات تحت المجهر للبحث عن عدد مرتفع من الخلايا الحمضية (اليوزينيات) [1].
• فحص الخزعات: يتم إرسال عينات الأنسجة إلى المختبر لفحصها بواسطة أخصائي علم الأمراض. قد تستغرق نتائج هذه الفحوصات عدة أيام أو أكثر لتكون جاهزة [2].

العوامل المؤثرة في مدة التشخيص

تتأثر المدة الإجمالية للتشخيص بعدة عوامل:

• تأخر ظهور الأعراض: قد لا تكون الأعراض واضحة دائمًا، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار، مما يؤدي إلى تأخر في طلب الرعاية الطبية [1].
• التمييز عن حالات أخرى: قد تتشابه أعراض التهاب المريء اليوزيني مع حالات أخرى مثل الارتجاع المعدي المريئي (GERD) الذي لا يستجيب للأدوية، مما قد يتطلب إجراء فحوصات إضافية لاستبعاد هذه الحالات [1].
• جدولة المواعيد: قد تستغرق جدولة موعد التنظير العلوي وموعد متابعة النتائج وقتًا إضافيًا.
• فحوصات إضافية: في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحوصات دم أو أنواع أخرى من الاختبارات للتحقق من وجود حساسية معينة، مما قد يضيف إلى المدة الإجمالية للتشخيص [1].

ماذا بعد التشخيص؟

بمجرد تأكيد تشخيص التهاب المريء اليوزيني، سيعمل الطبيب على وضع خطة علاجية تهدف إلى إدارة الأعراض ومنع المزيد من الضرر للمريء [1]. يمكن أن تشمل هذه الخطط العلاجية الأدوية أو التغييرات الغذائية، أو كليهما [1]. لمزيد من المعلومات حول خطة العلاج الغذائي، يمكنك زيارة صفحة التهاب المريء اليوزيني عند الأطفال.

متى يجب طلب الرعاية الطارئة؟

على الرغم من أن التنظير العلوي إجراء آمن بشكل عام، إلا أن هناك مخاطر منخفضة مرتبطة به [2]. يجب طلب الرعاية الطبية الفورية إذا ظهرت على الطفل أي من الأعراض التالية بعد إجراء التنظير: صعوبة في التنفس، ألم في الحلق يزداد سوءًا، قيء (خاصة إذا كان دمويًا أو يشبه القهوة المطحونة)، ألم في الصدر أو البطن يزداد سوءًا، براز دموي أو أسود قطراني، أو حمى [2].

المراجع الطبية

• Eosinophilic Esophagitis
• Upper GI Endoscopy - NIDDK